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撰写人:___________日 期:___________
交通事故协议书范文
这篇《交通事故协议书范文》是为大家整理的,希望对大家有所帮助。以下信息仅供参考!!!
交通事故协议书范本
事故时间________________年___月___日___时___分
事故地点________________
A 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
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B 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________
交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
事故事实:
当事人A由___向___行驶,当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A车_________位置与B车____________位置接触。
当事人签字:A____________; B ____________
赔偿协议:
1. 当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。
2. 当事人A同意______日内将当事人B车修复。
(大写); 付款情况_________。
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当事人签字:A____________ ; B____________。
说明:
,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。
,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。
,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。
,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
延伸阅读
交通事故协议书
甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____.
乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:
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因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____到_____方向行驶,在行至_____处与×××驾驶的车牌为“××××××”货车相撞,致×××受伤。×××受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,×××已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用×××××元(大写:×万×仟元整)由乙方支付;
二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币××××元。(大写:×仟×佰×拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。
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