文档介绍：1 / 71
府谷县新民镇韩家庙村供水工程
竣 工 资 料
（二、施工质量验收评定表）
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建设单位：府谷县水务局
监理单位：XX科兴源建设监理XX
施工单位：XX轩华建筑XX公司
二〇一五年十二月
府谷县新民镇韩家庙村供水工程
单位工程施工质量评定表
工程项目名称
府谷县2015年农村饮水安全工程
施工单位
XX轩华建筑XX公司
单位工程名称
府谷县新民镇韩家庙村供水工程
施工日期
2015年8月1日至2015年12月22日
单位工程量
大口井一眼、机房一座，高位水池一座、机组与上水管路一趟、供水管路一趟
评定日期
2015年12月30日
序号
分部工程名称
质量等级
序号
分部工程名称
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
水源井分部工程
合格
2
高位水池分部工程
合格
3
机房分部工程
合格
4
机组与上水管路分部工程
合格
5
供水管路系统分部工程
合格
分部工程共＿5＿个，全部合格，其中优良＿0＿个，优良率＿0＿%，主要分部工程优良率＿0＿%。
外观质量
应得＿100＿分，实得＿80＿分，得分率＿80＿%
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施工质量检验资料
符合设计与规X要求
质量事故处理情况
严格按照设计与规X要求处理到位
观测资料分析结论
均符合规X要求
施工单位自评等级：
合格！
评定人：
项目经理：
(盖公章）
2015年月日
监理机构复核等级：
复核人：
总监或副总监：
(盖公章）
年月日
项目法人认定等级：
认定人：
技术负责人：
(盖公章）
年月日
工程质量监督机构
核定等级：
核定人：
机构负责人：
(盖公章）
年月日
府谷县新民镇韩家庙村供水工程
重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表 编号1-01
单位工程名称
府谷县新民镇韩家庙村供水工程
单元工程量
分部工程名称
水源蓄水井
施工单位
XX轩华建筑XX公司
单元工程名称、部位
大口井护壁砌石
自评日期
2015年11月28日
施工单位自评意见
：大口井护壁砌石施工中严格按照设计与规X要求施工。
：合格！
终检人员：（签名）
监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
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联合小组核定意见
：
：
年月日
保留意见
签名：
备查资料清单
(1)地质编录；□
(2)测量成果（包括平面图、纵横断面图）；□
(3)检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）；□
(4)影像资料；口
(5)其他（）□
联合小组成员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
府谷县水务局农村饮水安全项目办公室
工程师
监理单位
XX科兴源建设监理XX
工程师
设计单位
XX中源水利设计XX
工程师
施工单位
XX轩华建筑XX公司
技术员
运行管理
韩家庙村
村长
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉与到的项项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。
府谷县新民镇韩家庙村供水工程
重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表 编号1-02
单位工程名称
府谷县新民镇韩家庙村供水工程
单元工程量
220kg
分部工程名称
水源蓄水井
施工单位
XX轩华建筑XX公司
单元工程名称、部位
大口井钢筋砼盖板钢筋制安
自评日期
2015年11月28日
施工单位自评意见
：大口井钢筋砼盖板钢筋制安施工中严格按照设计与规X要求施工。
：合格！
终检人员：（签名）
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监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
：
：
年月日
保留意见
签名：
备查资料清单
(