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撰写人：___________日 期：___________
实验室建设项目合同书
项目编号：
五邑大学
实验室建设项目（合同）书
项目名称：
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项目负责人：
项目所属部门：
联系电话：
E-mail:
申请日期：
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五邑大学设备处制
填 表 说 明
一、本表为实验室建设项目立项申报时使用。实验室建设实行项目管理，在申报立项时，必须填写本表；
二、实验室建设项目必须有依托的实验室，无依托实验室的单位，先经批准成立实验室后方可申报实验室建设项目；
三、实验室建设项目实行项目负责人负责制，项目负责人原则上应为实验室主任。技术负责人原则上应为具有中级以上专业技术职称，精通仪器设备技术的人员担任，也可由实验室主任兼任；
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四、实验室建设项目应充分考虑实验室的规模、结构、质量、效益的协调统一，明确目标，整体规划，突出重点，分步建设；
五、申请项目经费应本着科学、合理、求是的原则，加强准确性和严格性，不得乱报、虚报和漏报；
六、所有立项建设的项目必须保证85%以上经费投入形成固定资产；
七、本表可复制或在主页设备处网站下载；
八、上报本项目材料时，请以打印格式输出，同时递交材料电子文档；
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九、如内容较多，填写不下时，可附页，但不得改动原表格式和条目内容；
十、项目编号由设备处填写。
项目类型
□新建 □扩建 □改建
项目起止
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时间
实验室类别 管理级别
项目组成员 姓 名 职 称 职 务 现从事专业
技术工作 备 注
项目责任人
项目参与人
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实验室
基本情况 现承担课程门数 现开设实验个数 实验开出率（%）
现有实验设备台件数 现有实验设备总值（万元）
项目完成后达到的目标 承担课程门数 开设实验个数
按教学规定必开实验个数 实验开出率（%）
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立项论证综述（建设的必要性、可行性与效益分析报告）：
注：实验室类别分为专业、基础、专业基础或技术基础、其他；管理级别分为校级、院（系、中心）级。
项目经费表
序号 专项经费使用用途 计划经费
（万元） 学校拨款
（万元） 自筹经费
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（万元）
合计（