足跟痛的治疗与预防.doc

文档介绍：足跟痛的治疗与预防足跟痛的治疗与预防 1 、症状: 足跟痛, 足跟一侧或两侧疼痛, 不红不肿, 行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎, 往往发生在久立或行走工作者, 长期、慢性轻伤引起, 表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程, 在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛, 侧位 X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。 2 、病因: 足跟痛是中老年人的一种常见病, 尤以女性为多见。中医学认为, 足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨, 肝肾亏虚, 筋骨失养, 复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞, 气血运行受阻,使筋骨肌肉失养而发病。足跟痛,其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及脂肪垫变性引起, 发病多与慢性劳损有关。临床上主要有: (1) 跟腱周围炎(2) 跟骨骨刺(3) 跟骨骨膜炎(4) 跟骨下脂肪垫损伤(5) 跟骨骨折(6) 跟骨皮下滑囊炎(7) 跗骨窦软组织劳损(8) 跟骨结核、肿瘤等。治疗方法足跟痛的治疗方法主要以减轻局部负担、调整脚部受力为主。患者最好穿有弹性或护垫的鞋, 减少局部摩擦和损伤, 避免长时间在不平的道路上行走; 而肥胖者应适当减肥, 保持正常体重。此外, 理疗、口服非甾体类药物、局部用药、封闭及推拿治疗也可酌情选用, 患者一般经保守治疗均可缓解症状。也可以用足跟垫来缓解。中药治疗: 膏药是祖国医学的一朵奇葩,贴于足跟肌表的膏药刺激神经末梢,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛之目的。安全、经济、快速解除足跟病痛。久治无效的足跟痛可行跟骨砧孔减压术。跟骨骨骺骨软骨病发生于9 岁左右的男孩,跟腱用力时疼痛及局部压痛。骨骺愈合后,症状自愈。距骨下关节炎常发生于跟骨骨折后, 如保守治疗无效, 应行跟距关节融合术。 3 、预防: 足跟疼痛由于病因不同预防方法有所不同。 1 .青少年跟骨骨骺炎多数由于跟骨外伤,长期跑跳引起,因而在此期患者,跟骨骨骺正在发育阶段应避免跑跳,尤其是高处跳下。在