文档介绍：无菌操作
2016年6月8日
无菌操作定义
无菌操作是指在医疗、护理操作过程中，避免微生物污染已灭菌的物品或区域的技术。无菌区，即经过灭菌处理且未被污染的区域；非无菌区，及未经过灭菌处理或虽经过灭菌处理但又被污染的区域；无菌物品，及经过物理或化学方法灭菌后并保持无菌状态的物品。
（一）知道什么是清洁操作
清洁操作是指仅接触完整皮肤或粘膜的操作，例如，量血压或测体温。
（二）知道什么是污染操作
某些操作，例如换药会接触到被血液、体液污染的辅料，这些被污染的物质必须被妥善处理，避免对他人带来危害，接触非完整的皮肤属于污染操作，必须带上检查手套。
（三）知道什么是无菌操作
某些特定的操作，例如静脉注射或插导尿管，必须使用无菌操作。随着侵入水平增加，无菌要求程度加深。例如，外科手术需要的无菌程度比静脉注射严格得多。无菌操作需要戴无菌手套。
（四）保持清洁、污染和无菌物品分开
将受污染的物品与清洁或无菌物品分开放置。存放清洁物品或无菌物品，远离污染区域或污染物品。但存无菌物品需要灭菌的外包装。
（五）保持无菌部位的无菌
一旦导管插入到体内，必须严格注意导管或管路上的微生物数量，根据各自医院制定的政策和操作规程更换辅料、导管清洁和更换导管。
（六）立即清除污物
无菌操作不能使用或被中断时，例如紧急情况下，污染发生时随时清除。例如，紧急情况下的静脉插管。
（七）当你违反操作时，训练自己能意识到
如果违反操作尽可能立即纠正问题。例如，在静脉插管过程中，导管被非无菌的物品或表面碰到了，插管前立即更换导管。如果污染不能解决，报考上级。例如，手术过程中肠道被割开，手术分类就会从清洁手术或清洁—污染手术变成污染手术，应给予更多的关注以防止感染发生。
特殊腰椎穿刺操作的感染控制措施
进行椎管内或硬膜下腔插管或注射时（如脊髓造影、腰椎穿刺、腰麻及硬膜外麻醉）的感染控制措施要点如下。