文档介绍：学****目标
喉罩的概况
喉罩的分类
喉罩的适应症和禁忌症
喉罩的使用方法
喉罩的并发症
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一、喉罩的发展史
1981年 Dr. Archie Brain
1988年 英国临床应用
1991年 FDA批准在美国应用
1993年 ASA困难气道管理小组将喉罩列入“困难气道病人管理操作规范”
1/3全身麻醉病人使用
全球使用>1亿例
Dr. Archie Brain in the LMA Museum，Royal Berkshire Hospital
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二、基本原理
喉罩通气道是被插入咽喉部，充气后其能够在喉部周围形成一个密封圈，既可让患者自主呼吸，又能施行正压通气，属介于气管插管与面罩之间的通气工具。
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三、喉罩的分类
普通喉罩 (LMA)(第一代)
插管喉罩（ILMA)(第二代)
双管喉罩(PLMA)(第三代)
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普通喉罩 (LMA)(第一代)
ClassicTM 经典型喉罩
FlexibleTM可曲型喉罩
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插管喉罩（ILMA)(第二代)
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双管喉罩(PLMA)(第三代)
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双管喉罩(PLMA)(第三代)
双管设计，固定性好，可防止喉罩移位；
除可经通气导管进行肺通气，还可经引流管吸引胃液和注入营养液。
（有报道可通过引流管将食管多普勒探头、体温计或听诊器置入食管内，以实行食管超声心动图检查、体温监测或心脏听诊。）
预防误吸作用更为完善；
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四、喉罩临床适应症
气管内插管困难的病例
头颈、背部等需特殊体位手术的病人
不希望使用气管内插管的病例(如职业演员、教师)
急诊科、ICU及各科室急救复苏之用
灾难性事故的现场复苏
气管内异物的清除和气管、喉部的检查
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无绝对禁忌证，但对以下病人慎用：
(1)咽喉疾病症
(2)妊娠
(3)肥胖
(4)短颈者
(5)对于肠梗阻、返流性胃炎、胃排空迟缓者或饱胃者需有胃肠减压的防护措施(可用第三代喉罩)
四、喉罩禁忌症
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