文档介绍:下肢臀股窝
一、臀 部 Gluteal Region
境 界 Boundary
外表标志 Surface Landmarks
浅层构造 Superficial structures
深层构造 Deep structures
一、臀 区
〔一〕境 界
上界:髂嵴
下界:臀沟
内界:骶尾骨的外侧缘
外界:髂前上棘至股骨大转子的连线
髂嵴 Iliac crest, 髂后上棘Posterior superior iliac spine 髂前上棘 Anterior superior iliac spine , 坐骨结节 Ischial tuberosity, 大转子Greater trochanter
1、皮 肤:厚,皮脂腺和汗腺
2、浅筋膜 :发 达;近髂嵴和臀下部形成脂肪垫,中部较薄,内侧很薄。 褥疮
皮神经:三组
臀上皮神经: L1-L3后支的外侧支
臀下皮神经:股后皮神经
臀内侧皮神经:S1-S3后支
〔二〕层次特点
3、深筋膜 〔臀筋膜〕
上部与髂嵴骨膜附着,分层包绕臀大肌,并发出许多纤维小隔进入肌束间分隔肌束,故与臀大肌不易别离,当臀区深部脓肿时,不易向浅部溃破。
内侧部:附着于骶骨反面骨膜。
外侧部:移行为阔筋膜,并参与构成髂胫束。
〔1〕肌:分浅、中、深3层。
浅层:臀大肌和阔筋膜张肌。臀大肌略呈方形,可维持人体直立和后伸髋关节。
中层:共6块。由上至下为:
臀中肌、梨状肌、上孖肌、闭孔内肌〔腱〕、下孖肌及股方肌。
深层:臀小肌,位于臀中肌深面。
●臀大肌:
起于:髂骨翼外面后部、骶骨反面、
骶结节韧带
止于:股骨的臀肌粗隆、髂胫束。
作用: 后伸髋关节、旋外
臀大肌
髂胫束
●臀中、小肌:
起于:髂骨翼外面
止于:股骨大转子
作用: 外展髋关节
●梨状肌:
起于:S2-4的骶前孔的外侧
止于:股骨大转子
作用:外展、外旋髋关节
股
骨
大
转
子
股
方
肌
梨状肌起于盆后壁,第2~4骶前孔的外侧,向外下方穿过坐骨大孔出骨盆,与坐骨大孔的上、下缘之间有一间隙,分别称为