布氏杆菌病临床学.ppt

文档介绍：布氏杆菌病临床学
辽阳市传染病医院　张　科
一 概述
布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的人畜共患性全身传染病。
与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬。人传人的实例很少见到。
可经皮肤粘膜、消化道、呼吸道传染。苍蝇携带，蜱叮咬也可传播本病。
人类普遍易感。
本病流行于世界各地，我国多见于内蒙、东北，西北等牧区，流行区在发病高峰季节（春末夏初）可呈点状暴发流行。
临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。
二 临床表现
本病潜伏期为7～60日，平均两周，少数患者可达数月或1 年以上。根据病程及病情，临床上常分为急性期和慢性期。慢性期又分为慢性期活动型及相对稳定型。国外则分为急性期（起病三个月以内），亚急性期（起病三个月至一年）及慢性期（起病一年以上）。
患者大多起病缓慢，常有前驱症状，如全身不适、疲乏无力、食欲不振、肌肉痛疼、头晕头痛等类似重感冒的症状。时间持续约3～5天。但也有约10%～27%的病人呈急骤起病，表现为寒战、高热、多汗、关节疼痛等。本病急性期的主要症状有：

①发热 典型病例热型呈波浪状，体温逐日升高，达高峰后缓慢下降，热程约2～3周，间歇数日至2 周，又发热再起，如此反复数次。但据统计如此典型热型者仅占15%左右。