文档介绍：妊娠合并糖尿病诊
妊娠合并糖尿病的分类
孕前糖尿病〔〕的诊断
符合以下两项中任意一项者，可确诊为：
妊娠期糖尿病〔〕的诊断
尚未诊断PGDM或GDM的孕妇
孕24-28周GDM筛查
GDM诊断成立
75g OGTT试验
符合上述条件之一
以下任意一点血糖异常：
FPG≥(92mg/dl)
1h血糖≥(180mg/dl)
2h血糖≥(153mg/dl)
GDM高危因素或资源缺乏地区
检查FPG
≥
-
<
正常
标准
75 g 方法：
检查时，5 内口服含75g葡萄糖的液体300，分别抽取孕妇服糖前及服糖后1、2h的静脉血〔从开场饮用葡萄糖水计算时间〕。
高危因素
包括肥胖〔尤其是重度肥胖〕、一级亲属患2型糖尿病 ，史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、妊娠早期空腹尿糖反复阳性等。
对妊娠期间高血糖的最新诊断标准和分类
妊娠期间发现的高血糖
孕前糖尿病
妊娠糖尿病
妊娠期任意时间，满足以下一点即可：
≥ (126 )
75g 2h血糖 ≥ (200 )
有糖尿病病症且随机血糖 ≥ (200 )
妊娠期任意时间，满足以下一点即可：
：- (92 -125 )
75g
1h血糖 ≥ (180
2h血糖：- (153 -199 )
妊娠合并糖尿病患病率不断增加
管理的需求不断增加
高血糖增加母婴不良结局
为了控制血糖过度限制饮食同样增加不良妊娠结局
妊娠合并糖尿病的近期影响
对胚胎及胎儿的影响
对新生儿的影响
孕前糖尿病带来早期影响
妊娠期糖尿病影响胎儿发育
自然流产
胎儿畸形
胎儿发育异常
巨大胎儿
高胰岛素血症
胎儿肺发育成熟延迟
产伤
早产
低血糖
新生儿呼吸窘迫综合征
妊娠合并糖尿病患者的营养治疗必须满足母儿的营养需要
过度限制饮食，少吃或不吃即饥饿疗法会导致
产生***体，影响胎儿神经系统发育
低血糖、营养不良，使胎儿不能正常的生长及发育——低体重儿〔胎儿生长受限〕