文档介绍：手术部位感染预防控制
手术部位感染（SSI）导致
更长的住院天数
更高的医疗费用
医护人员的压力
病人满意度下降
SSI(手术部位感染）：继发于手术操作形成的感染，包括手术切口、手术入径以及手术脏器的感染。
如果没有植入物，感染发生在术后30天内都属于手术部位感染。
如果有植入物，感染发生在术后1年内也属于手术部位感染。
切口的分类
类型
标准
清洁切口
手术未进入感染炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。
清洁-污染切口
手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染。例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、***、口咽部手术。
污染切口
新鲜开放性创伤手术；手术进入急性感染炎症但未化脓区域；胃肠道内容物有明显溢出污染；术中无菌技术有明显污染(如开胸心脏按压）者。
污秽-感染切口
有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。
手术部位感染的分类
Skin
Hypodermis
Deep soft tissues (fascias and muscle)
Organ/space
Superficial incisional wound
Deep incisional wound
Organ/space
切口浅部组织的SSI
切口深部组织的SSI
器官/腔隙SSI
（一）切口浅部组织感染
手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1. 切口浅部组织有化脓性液体
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体
：
局部红、肿、热、痛和触痛，
外科医师开放的切口浅层组织。
下列情形不属于切口浅部组织感染：
（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。
2.***切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面 。
（二）切口深部组织感染
无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：
，但脓液不是来自器官/腔隙部分。
。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。
、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。
同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为————深部组织感染
经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为——深部组织感染
（三）器官/腔隙感染
无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一
。
。
、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。