婴幼儿食物过敏及牛奶蛋白过敏的诊治课件课件.ppt

文档介绍：关于婴幼儿食物过敏及牛奶蛋白过敏的诊治课件
第一页，本课件共有70页
过敏的流行病学趋势及婴儿期常见过敏原
过敏的发病机理
过敏预防
过敏预防总体建议
CMPA的诊断和治疗
内容
第二页，本课件共有70页
过敏 – 全球性的健康问题
过敏：位于全球疾病的第六位，WHO
哮喘：3亿
特应性皮炎：～30%（2岁以下的儿童）
美国每年特应性皮炎医药费用：3亿6千4百万美元
食物过敏发生率:4-6%儿童
中国和发达国家一样也呈快速上升趋势
第三页，本课件共有70页
30%
20%
30%
10%
30%
15%
Lancet 1998;351:1225
5%
儿 童 哮 喘 与 过 敏---国际流行病学研究
第四页，本课件共有70页
儿童过敏人数急剧增加-1
近几十年西方工业国家儿童特应性皮炎的流行状况
Elchenfield 2003
第五页，本课件共有70页
上海市0岁~14岁儿童支气管哮喘患病率10 年内上升了153%
上海医学会儿科呼吸组. 上海市0 岁～14 岁儿童支气管哮喘患病情况调查. 临床儿科杂志, 2002, 20(3): 146-149
儿童过敏人数急剧增加-2
第六页，本课件共有70页
过敏性鼻结膜炎
特应性疾病的自然历程（根据Grab和Wahn1991年的研究结果）
早期阻断过敏历程非常重要！
过敏历程
食物过敏的
胃肠道症状
特应性皮炎
支气管哮喘
食物过敏的胃肠道症状和特应性皮炎是过敏历程的早期症状
第七页，本课件共有70页
易导致过敏的过敏原
5种最常见的过敏(90%)
其他
牛奶
大豆
小麦
花生 / 坚果
鸡蛋
牛乳是婴儿最常接触和致敏的抗原
大多数普通配方由牛乳改进而来
第八页，本课件共有70页
食物过敏交叉反应
同类食物交叉反应
对牛奶过敏, 对羊奶、马奶也可能过敏
对鸡蛋过敏，对鸭蛋、鹅蛋也可能过敏
不同类食物交叉过敏
对牛奶过敏，40%会对豆蛋白过敏（欧洲）
因此当婴儿发生食物过敏时食物替代是不安全的
第九页，本课件共有70页
IgE诱导过敏的简化机理，致敏阶段与发敏阶段（APC=抗原提呈细胞，Th2=T辅助细胞-2淋巴
B=B淋巴细胞；TCR=T细胞抗原受体；IL-4=白细胞介素-4；IgE=免疫球蛋白E）
过敏的机制:致敏阶段和发敏阶段
无临床症状
第十页，本课件共有70页