文档介绍：急诊常用药物唐山市协和医院急诊科一、抗休克的血管活性药物去甲肾上腺素别名:正肾上腺素临床应用:抗休克、心脏骤停辅助用药。静滴: 2 mg 注意:停药时逐渐减量,以免血压突然下降。异丙肾上腺素别名:喘息定、治喘灵临床应用:支气管哮喘、心动过缓、房室传导阻滞、阿斯综合征、多种休克的辅助用药。静滴: mg 加入到 5% 葡萄糖注射液 100ml 中缓慢静滴;心内注射 -1mg/ 次;皮下或肌肉注射 200 μg。注意:心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜络细胞瘤患者禁用。间羟***别名:阿拉明临床应用:抗休克、低血压辅助用药。肌肉注射 10-20 mg ,静滴 15-100 mg 加入到 500ml 5% 葡萄糖注射液或生理盐水中,紧急时静注 -5 mg 。注意:甲亢、高血压、充血性心衰及糖尿病患者慎用,连续使用可引起快速耐受性。肾上腺素别名:副肾素临床应用:抗过敏性休克肌肉注射或皮下注射 -1mg/ 次; 、心脏骤停:静脉注射或心内注射 - mg /次; 急性支气管哮喘: 肌肉注射或皮下注射 -/ 次。注意:器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲亢病人禁用,老年糖尿病患者慎用。多巴***别名:杜丁***临床应用:急性心肌梗死、肺梗死等引起的心源性休克及术后低血容量综合征、心功能不全的急性治疗。 20mg-100 mg 加到 200-500 ml5% 葡萄糖注射液或生理盐水中静滴。注意:重度主动脉瓣狭窄者慎用;肥厚性梗阻性心肌病者禁用。二、治疗心功能不全的药物西地兰别名:去乙酰毛花苷丙、毛花强心苷临床应用:急性左心衰竭伴急性肺水肿,阵发性室上性心动过速,心室率增快的心房扑动、心房颤动等。 mg 加入到 20-40mg50% 葡萄糖中缓慢静滴,时间不少于 5分钟,必要时 4-6 小时后再给予 - mg ,总量不超过 mg /日。注意:治疗期间应监测血压、心率、心电图、水和电解质平衡三、抗胆碱能药物阿托品别名:无临床应用:解救有机磷农药中毒,抢救感染中毒性休克,窦性心动过缓、病窦综合征,治疗胃十二指肠溃疡,内脏绞痛。皮下注射和和肌肉注射 -2 mg / 次; 静脉注射: -5mg/ 次。注意:青光眼和前列腺肥大患者禁用;心脏病、反流性食管炎、溃疡性结肠炎患者慎用。甲氧***普***别名:胃复安临床应用:镇吐及调节胃肠运动的作用。用于胃涨满、嗳气等消化功能障碍。肌肉注射: 5-10 mg/ 次。注意:与阿托品合用时作用减弱。四、抗心律失常药利多卡因别名:无临床应用: 用于各种室性期前收缩和室性心动过速、室颤治疗。静滴: 50-100 mg 首次负荷量,以后 1-3mg/ 分钟维持, 必要时可重复给予 1-2 次,但1小时的总量不超过 300mg 。也可用于局部麻醉。注意:具有低血压、心动过缓及中枢神经系统副作用。***碘***别名:乙***碘呋***可达龙临床应用:用于各种室上性心动过速、房颤和室性心动过速、室扑、室颤。静脉注射: 3-5mg/kg 加入 5% 葡萄糖 20ml 缓慢注射作为负荷量,以后 1-3mg/ 分钟维持。注意:心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能障碍禁用。五、抗心肌缺血药物***甘油别名:三***甘油酯临床应用:防治心绞痛、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、快速控制高血压。静滴: 5-10mg 加入 250ml 5% 葡萄糖或生理盐水中缓慢滴注。舌下含化: mg/ 次, 5-10 分钟可重复一次。注意:低血压、低血容量、严重贫血、缩窄性心包炎及闭角性青光炎眼压升高者禁用。***异山梨酯别名:消心痛、异舒吉临床应用: 预防缓解心绞痛, 心力衰竭的治疗静滴: 10-20mg 加入 250ml 5% 葡萄糖或生理盐水中缓慢滴注。舌下含化: -10 mg/ 次, 10-30 分钟可重复一次。注意:同***甘油六呼吸系统用药氨茶碱别名:无临床应用:用于支气管哮喘、哮喘性慢性支气管炎和哮喘持续状态,也可用于急性心功能不全、心源型哮喘和胆绞痛的治疗。口服, .01-.02g/ 次, 3次/日;极量, / 次, 1g/ 日。静注, -/ 次, 1-2 次/日;极量, / 次。以 5% 葡萄糖溶液 500ml 稀释后静滴。注意:急性心肌梗死伴有血压显著降低者禁用。七、利尿药和脱水药速尿别名:呋塞米临床应用:用于水肿性疾病,如充血性心力衰竭、肾性水肿、尿少、无尿、肝硬化,高血压、急性药物中毒等。可口服或静脉使用,一般从小剂量开始逐渐增加剂量,总量一般不超过 1。静脉注射: 20-40mg/ 次,数小时可重复。注意:使用中应监测尿量、血压,必要时检测血电解质。甘露醇别名:无临床应用:用于治疗脑水肿、预防急性肾衰和降低眼压。静脉注射: 125-250 ml /次