文档介绍：卫生院自查报告
卫生院自查报告1
我院按照崇消安委【xx】2号和崇医管办[xx]40号文件精神,为深刻汲取近期重特大火灾事故教训,并按**市XX 政府消防安全委员会决定在全市范围内开展消防安全大排查整治活动方案的要求,为了确保我院活动取得实效,进一步加强我单位消防安全主体责任,整改消防违法行为和火灾隐患。**镇卫生院及时组织开展了消防安全自查自纠,严格按要求认真排查,不留死角,不留后患,解决存在的问题,现将自查自纠情况汇报如下。
一、我院领导带领消防安全领导小组成员对医院消防隐患地段及重点安全要求范围进行自查
1、供电供水设施,放射科设施设备,检验科室设备安全,
2、药品库房独立设置无违规建筑;
3、高压消毒锅等设施设备安全;
4、医院氧气使用由专人负责,氧气瓶专用储存室;
5、门诊、住院部等人员聚集科室消防通道进行检查,无加床占用消防通道;
6、消防设施设备完好、消防疏散通道畅通;
7、厨房通风良好,按规定配置专用灭火系统,定期清洗烟道、烟罩,未违规使用液化石油气。
二、医院安全领导小组组织健全,人员和责任明确,急救车辆状况良好,门诊、住院场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通。向全院职工宣传消防知识,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向就医的病人及陪护者宣传防火知识,门诊、住院部张贴禁烟标识,科室组长、护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。
三、结合检查活动,积极开展全院消防演练,提高消防安全意识,安全生产每月质量检查,并进行不定期抽查,组织召开全院科室组长会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患进行整改,力争为群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了”五到位”(整改措施到位、责任到位、资金到位、时限到位、预案到位),严格执行行政值班和领导带班制度。
卫生院自查报告2
20xx年度我院在上级卫生部门的领导下,组织全院所有医务人员认真开展平安医院创建工作。加强医院基础管理,提高医疗服务质量和技术水平,使医患纠纷明显减少;通过医患纠纷调处机制的逐步完善,使医患关系更加和谐发展,促进我镇卫生事业持续健康发展。根据根据《广东省“平安医院
”创建工作考核评分细则》的要求,我院特组织人员进行了自查、自评,现在对自查结果汇报如下:
通过此项工作的开展,我院的执业环境明显改善。我院本年度开展了多项创建活动,并及时跟换创建活动宣传栏的内容。我院定制有医疗卫生报,并且在相关的例会上及时发放给各村卫生站。
一、我院每月自查医疗服务质量,院内医务人员医德医风良好,基础管理到位,极个别的医务人员在医疗文书方面不是很规范,此项有待于提高。医疗服务方面,我院坚持一切以病人为中心的服务理念。及时为患者排忧解难。对于医疗安全及医疗收费方面,严格执行上级有关部门的规定。药品及医疗器械的管理也严格按照相关法律执行。严格实行手术分级及分类的管理,并做好每一项的记录工作。
二、我院没有发生内部医患纠纷、刑事案件、治安案件。对有关安全管理的措施落实到位。我院还组织人员对突发公共事件和突发公共卫生事件进行演练。并备有相关预案。
三、我院的内部保安组织仍需加强,此项工作做的还不是很到位。有待继续提高,我院加强了与本地公安派出所的联系与合作。
四、我院成立的专门的小组定期对医患问题进行排查,院务公开,对患者的合理要求,我们尽善尽美。尊重患者的相关权利,在有关方面获得患者的书面知情同意方去执行。患者对我院的工作满意度达95以上。
五、我院建立健全了以医院为主体,以制度建设为核心的创建工作长效机制,备有医疗事故预防制度和处理预案并且一年举行2次相关的法律知识讲座,定期进行年度安全目标评估,召开医疗安全会议,并有相关记录材料。
六、对于个别暂时没有做到位的工作,我院正在积极改善。
根据《广东省“平安医院”创建工作考核评分细则》,我院此次自评结果:基本良好!
饶平县建饶卫生院
20xx年01月19日
卫生院自查报告3
《卫生院归档病例自查报告范文》适用于卫生院归档病例的自查报告,对以下存在的问题,在检查过程中进行分析整改,在今后工作中要加大检查整改力度,严格按照病历书写规范完善医疗文书书写,不断规范诊疗行为。
20xx年上半年在医院领导及职能部门指导、检查督促下,不断进行医疗质量检查,(病历质量、死亡讨论、疑难病例讨论、术前讨论、术前评估、各种核心制度执行情况、护理质量),通过上级检查督导及自查自评,主要存在问题:
1、病历质量存在书写不及时,书写内容不全面,病案首页填写不完整,首页与病历内容不一致,现病史书写未围绕主诉展开,专科检查书写过