文档介绍：用药之道 编辑/朱玲萃 ******@
缺血性脑卒中，
试试丁苯酞软胶囊□湖北省荆州市第二人民医院副主任医师 刘祖春
随着社会经济的不断发展，老龄化人口不断增多，脑血管病已然成为危害人类健
康的主要杀手，其中80%为缺血性脑卒中。
缺血性脑卒中又称脑梗死，好发于45～75岁中老年人，是一种脑部血液循环障
碍，由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。它具有发病率高、致残率
高、致死率高等特点，是神经内科常见且多发的疾病。脑梗死常见症状包括突发的对
侧肢体麻木、力弱、感觉障碍、单眼或双眼黑蒙、眩晕、复视、共济障碍等。
胶囊口服，内容物为淡黄色或黄色油状液体；
药物溶栓是常用治疗方法 一种是注射液静脉滴注（可与丹参注射液联合
应用）。
本病的常规治疗包括抗凝治疗、保护脑组 丁苯酞用于治疗急性缺血性脑卒中，一
织等措施，但疗效不够理想。在急性缺血性脑卒 方面能改善大脑的微循环缺血，缓解组织缺血
中的药物治疗方面，《2010中国急性缺血性脑卒 半暗地带；另一方面能降低神经功能损伤的程
中诊治指南》明确指出，脑梗死治疗的主要策略 度，缩小梗死灶面积。这与《2010中国急性缺血
为：一方面改善脑血循环，迅速复流以挽救缺血 性脑卒中诊治指南》相吻合。
半暗带；另一方面是神经保护，减少再灌注损 动物药效学研究提示，丁苯酞可阻断缺血性
伤、抑制缺血级联反应以减轻神经功能缺损。 脑卒中所致脑损伤的多个病理环节，具有较强的
目前，临床有很多治疗急性脑梗死的方 抗脑缺血作用，明显缩小大鼠局部脑缺血的梗塞
案，药物溶栓治疗是最常见的一种。在脑梗死发 面积，减轻脑水肿，改善脑能量代谢和缺血脑区
病后给予超早期溶栓，可获得较好效果。但是， 的微循环和血流量，抑制神经细胞凋亡，并具有
也有研究指出，超早期溶栓存在一定缺陷，对患 抗脑血栓形成和