文档介绍：工伤赔偿协议书
甲方(单位): _____________________________________
乙方(个人):
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身份证号码: ________________________________________
为认识决工伤后续事宜,两方经自发、同样磋商一致,依据有关法律法例之
规定,完成以下协议内容:
一、工伤经过
乙方于年月日在甲方工作过
程中受伤。
主要伤情:
二、赔偿金额与支付
1、两方确认,本协议签订以前,甲方已经向乙方支付或肩负以下花费:医疗
费等各项共计人民币(大
写) (￥元)。
2、除已经支付的以外,甲方赞同愿乙方支付工伤赔偿:人民币(大
写) (￥元)
上述工伤赔偿包含但不限于工伤所惹起的医疗费、护理费、后续治疗费、伤残
协助用具费、伤残补贴金、伤残津贴、就业补贴金、医疗补贴金、奉养家属抚育金、
歇工留薪期薪资待遇等全部与工伤有关的赔偿、花费与待遇,以及劳动关系排除的
经济赔偿金等候遇。
3、工伤赔偿支付时间:
年月日前支付。
4、工伤保险办理:各方赞同按以下第种方式办理:
(1)甲方配合办理乙方工伤保险及其余社会保险待遇申报。工伤保险基金所
作出的赔偿包含在本合商定的工伤赔偿金额之中。如甲方已经向乙方足额支付了工
伤赔偿,则工伤保险基金与社保基金所支付的工伤待遇应归甲方全部(如已支付到
乙方处,则乙方应向甲方相应返还)。
(2)甲方配合办理乙方工伤保险及其余社会保险待遇申报。工伤保险基金所
作出的赔偿不包含在本合商定的工伤赔偿金额之中,甲方应在工伤保险基金赔付的
金额以外,依据本合同商定另行支付工伤赔偿。
5、乙方指定收款账号:
开户行:
户名:
三、动关系排除
1、两方赞同,两方劳动关系于年月日
排除;劳动关系排除方面的赔偿已经计算到本协议第二合商定的赔偿中。
2、甲方应正常支付薪资至排除日,薪资标准为:每个月元。
四、特别申明
本协议签订后,甲、乙两方对于工伤、劳动关系执行/ 排除的全部权益义务就
此解决