文档介绍：万方数据
■■■困耻幽卜主目光眼有唧些治疗方去¨㈣常见六类降眼压药物Ｓ每骨喙庋凼质家庭医学伞！＃！捉到青光眼的治疗，我们总会联想到“控制眼压”。眼压即眼球内容物作用于眼球内壁的压力，它的稳定主要依赖于房水生成与排出的平衡，房水过多时眼压上升，房水少时眼压下降。由于眼压是相对容易控制的危险因素，目前对青光眼的主要治疗是通过药物或手术，将扪箍刂圃谑由窬鸷Σ患绦发展的水平。跬ḿ痢Ｗ畛Ｓ梦Cü肯碱滴眼液。对闭角型青光眼患者，缩瞳剂可以重新开放房水外流通道中被堵塞关闭的房角结构，扩增房水的流出，从而起到降眼压的作用。瓸一肾上腺能阻断剂。代表药物有噻吗洛尔、盐酸左旋布诺洛尔和倍他洛尔等滴眼液。此类药物通过抑制房水生成来降低眼压。錾舷倌苁芴寮ざ痢３＜药物包括芴寮ざ梁蚫受体激动剂两种。芴寮ざ的代表药物主要有肾上腺素、地匹福林滴眼液，通过促进房水排出降低眼压，用药后会有短暂瞳孑大，囚此禁用于闭角型青光蓿籨受体激动剂的代表药物有酒石酸溴莫尼定滴眼液，可以同时促进房水流出和减少房水生成，降低眼压。傲邢偎匮苌铩４硪┪有拉坦前列素、曲伏前列素等滴眼液，治疗机制为增加房水流出，从而使眼压降低％～％。***狒敢种萍痢Ｍü跎房水生成降低眼压。口服药以乙酰畔***为代表，多作为滴眼液的补充，久服可导致口唇面部麻木、全身不适、肾绞痛、血尿等副作用，不宜长期服用。局部制剂有布林佐***滴眼液，降眼压效果略小于全身用药，但副作用也较小。呱痢３＜萍劣ジ油和％甘露醇。前者供口服，后者静脉快速滴注，能脱去眼球内的部分水分，减少眼内容量，从而迅速降低眼压，但降压作用在小时后消失。主要用于闭角型青光眼急性发作和某些有急性眼压增高的继发性青光眼。獬ǹ鬃柚偷氖质酢Ｈ缰边虹膜切除术、激光虹膜切除术。其原理是通过切除或切开周边虹膜，使前后房沟通，解除瞳孔阻滞，同时增大房角，使房水更易流出，降低眼压。常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。獬×和枞氖质酢Ｈ房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成形术。房角切开术或小梁切开术分别从内部或外部切开发育不良或通透性不够的小梁网，使房水能顺利流出。对原发性婴幼儿型青光眼常可达到治愈效果。氩激光小梁成形术可用于治疗早期原发性开角型青光眼，或作为补充治疗，用于药物治疗眼压控制不满意的原发性开角型青光眼。术。即滤过性手术。如小梁切除术、非穿透性小梁手术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植人术。其原理是切除一部分角巩膜小梁组织，形成一个人工房水外流通道，以降低眼压。主要适用于原发性开角型青光眼及已经广泛房角粘连的闭角型青光眼。跎俜克傻氖质酢Ｈ缃状体冷凝术、睫状体透热术和睫状体光凝术。通过冷凝、透热、激光破坏产生房水的结构，减少房水生成，从而降低眼压。主要用于疼痛症状比较显著的青光眼绝对期。喙庋郯啄谡狭:鲜质酢Ｊ用于白内障引起的继发性青光眼，可以从发病机制卜‘有效阻止闭角型青光眼的发生。⒎克庖魍ǖ赖氖口文＼苏嘉傲江冰主任医师中南大学湘雅二医院眼科
万方数据
困础屹重龃⑩青光眼患者的生活调理⑩原发性闭角型青光眼的⑩原发性开角型青光眼的¨卜睡眠。圃治疗闭角型青光眼眼压增高的原因是周边虹膜堵塞了房水外流通道，一般的治疗目的是通过解除瞳孑柚突蛑鼙虹膜成型，加宽房角，避免周边虹膜与房水外流通道接触和粘连，从而降低眼压。一日．确诊闭角型青光眼，就应根据其所处的阶段给予治疗。俅睬捌凇⒓湫;航馄凇Ｇ酢≈边