文档介绍：特殊标本委托保管协议书
委托人(科室)甲方: ＿＿＿＿＿＿＿＿ 经与医学实验研究中心(乙方)协商，达成以下协议：
甲方委托乙方保管组织,细胞或血清(浆)标本（注：不贮藏含放射性或
传染性及高致病性病源微生物的标本）；
甲方需按乙方的要求将标本放入合格的容器内,提供相应标本的信
息,包括:
标本名称
姓 名
性 别
年 龄
住 院 号
临床诊断
冻存方式
冻存日期
乙方免费为甲方提供保存服务,提供相应的低温保存设备并妥善
保管好标本(不可抗力除外)；
甲方在申报课题或成果时,需将乙方列入合作者；
第三方需用甲方标本时,需征求甲方同意授权后或甲方在场时,乙方
才能将标本交与第三方；
本委托书有效期自双方签订之日起生效，如需变更，另行协议；
本协议书一式二份，由委托人、医学实验研究中心各持一份。
委托人(科室)：          受托方：
签字）                       
医学实验研究中心（章）
年    月    日
中南大学湘雅二医院医学实验研究中心制（2011）