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上传人:日初曦望 2021/12/28 文件大小:1.49 MB

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文档介绍

文档介绍:血糖的测定
正常人空腹血糖浓度是多少?
为何能保持恒定?
糖尿病
正常人空腹血糖浓度(fasting plasma glucose,FPG)为 - mmol/L。
血糖如何维持稳定?关键酶调节关键酶如何调节:激素调节。
常见的升高血糖的激素:胰高血糖素、糖皮质激素和肾上腺素。
降低血糖的激素:胰岛素
对糖代谢的调节:胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成为糖原,贮存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,促进葡萄糖转变为脂肪酸,贮存于脂肪组织,导致血糖水平下降。胰岛素缺乏时,血糖浓度升高,如超过肾糖阈,尿中将出现糖,引起糖尿病。
胰岛素是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素
如果调节失衡,结果是什么?高血糖或者低血糖。
低血糖:生理性和病理性。 mmol/L。
高血糖:生理性和病理性。 mmol/L。 mmol/L,出现糖尿。最常见病理性高血糖:糖尿病。
糖尿病:高血糖和糖尿。临床特点:三多一少。病因:胰岛素分泌缺陷和胰岛素受体缺陷。
糖尿病诊断标准?
糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其***、自由基***、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。
糖尿病的类型
Ⅰ型糖尿病
又叫青年发病型糖尿病或胰岛素依耐型糖尿病。
原因:胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能.
治疗:依赖胰岛素治疗。
Ⅱ型糖尿病
又叫非胰岛素依耐型糖尿病。
原因:自身能够产生胰岛素,但细胞无法对其作出反应,使胰岛素无法发挥作用。
治疗:需要胰岛素单独或与口服药联合应用的治疗
一般正常人进食后血糖都会暂时性升高,进食后30分种或60分种可升到最高峰, mmol/L;进食2小时后又会回到空腹水平,这就是人体对糖的耐受现象。
什么是口服葡萄糖耐量试验(Oral glucose tolerance test, OGTT)?
有何临床意义?
口服葡萄糖耐量试验(Oral glucose tolerance test, OGTT)是一种口服葡萄糖负荷试验,用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。
通过OGTT试验,可以早期发现糖代谢异常,早期诊断糖尿病(Diabetes Mellitus, DM) ,是一种简单、快捷的诊断方法。