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死亡医学证明书正文.doc

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文档介绍

文档介绍:1
死亡医学证明书正文
第1篇:死亡医学证明书
居民死亡医学证明书
第一联
出证


保存居民死亡医学证明书
居民死亡医学证明书
第二联出
证单
位定

送县
区疾


心,
3
由疾控中心保
存居民死亡医学证明书
附件2: 孕 产 妇 死 亡 登 记 副 卡
(与居民死亡医学证明书同时填写) 姓名 死亡医学证明书编号 ) 县 区(常住址
省 市 填卡人
日期 填卡单位明书样本亡医学证 死 二: 篇4:死亡医学证明书 亡医学证明书》填写
培训材料
陈庄中心卫生院防疫科 《死
录 目 第一节《死亡医学证明书》的基本格式 一、根本死亡原因的定义及举例 《死亡医学证明书》的格式 二、三、《死亡医学证明书》的用途
四、我国的《居民死亡医学证明书》
《死亡医学证明书》的填写基本要求第二节
《死亡医学证明书》的填写基篇3:居民死亡医学证明书原版格式 书明居 民死亡医学证
二o一一年十月 本要求 一、二、基础项目的填写要求
三、特殊项目的填写要求 四、调查记录填写要求 五、统计项目的填写要求
4
六、《死亡医学证明书》第一联存根的保存要求
七、常见死亡原因错误填写
八、《死亡医学证明书》填写举例
第三节 医院内不同死亡地点的注意事项
一、住院死亡
二、急诊留院观察死亡
三、急诊未留院观察短时间内死亡
四、来院已死亡
第四节 《死亡医学证明书》中死亡原因报告的具体说明
一、疾病间顺序很不可能的解释及逻辑关系
二、有关疾病报告的说明
附:职业代码
民族代码
居民病伤死亡的原因监测、填报、统计工作是一门研究居民死亡原因及其规律的学科。死亡比疾病具有更明确、更直接的含义。因为死亡具有①死亡的概念是很明确的,死亡的现象是很容易判定的;②死亡是发生在一个时点上的事件;③死亡是一次性事件,人死了就不会再活过来,不存在重复死亡的现象。死亡具有上述的特点,被各国所认识到,因此,国际上都用死亡原因资料来反映一个地区的居民健康状况和卫生状况。同时,死因资料也间接反映了社会、经济、文化对居民健康的影响。连续、完善的死因资料能够预测评估疾病死亡态势。为疾病防制决策,合理配置卫生资源提供科学的依据,为提高居民的健康水平服务。
4
为便我国的死亡原因监测、填报、统计工作达到国际标准化要求,并能够与世界各国的资料直接进行交流和比较,从1987年起我国卫生部下达文件要求在我国采用国际疾病分类(简称icd)方法进行居民病伤死亡原因统计工作。由于icd方法具有一定的技术难度,对临床医生和卫生统计人员提出了更高的要求。下面我们结合icd的基本知识简要介绍如何正确填写《死亡医学证明书》。
第一节 《死亡医学证明书》的基本格式
我们提供的死因判断是否正确,死亡信息是否足够,对于卫生工作的影响很大,因为它是许多卫生工作的基础。死因判断中涉及到两个主要问题,一个是恰当的统一分类标准,即根据什么判断死因,另一个是怎样判断死因。为解决这两个问题,1948年举行的第六次icd国际修订会议,通过了可同时用于死因分类和临床医疗、科研、教学中对疾病分类的综合性类目表,明确提出使用“根本死亡原因”“国际死亡医学证明书”基本格式和确定死亡原因规则的要求。并且明确提出:只有按照统一格式填写的死因证明书才能符合国际标准化的要求。
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一、根本死亡原因的定义及举例
进行死因统计时,如果只涉及到一个疾病,则死亡原因分类比较简单。在多数情况下,死亡由两个或多个疾病促成,而死亡原因统计时,只能选择一种死因。为此,第六次国际疾病分类修订会议为死亡原因作了严格的定义定名为“根本死亡原因”。
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世界卫生组为根本死亡原因所下的定义是:“(a)引起直接导致死亡的一系列病态事件的那些疾病或损伤,或者(b)造成致命损伤的事故或暴力的情况。” 这句话的意思是:从防止死亡的角度来寻找带有根本性的,引起一系列疾病并最终导致死亡的那个原因,不管那个原因发生在死前多长时间都应给予记录。那个原因可能是一个明确的疾病诊断,可能是意外的损伤或中毒,也可能是不明确的医学情况(如症状、体征或临床表现等),由于这个带有根本的原因引起后面一系列疾病或情况,并最终导致死亡。 1967年第二十届世界卫生大会对将记入《死亡医学证明书》中的死亡原因又详细地做出病态情况或损伤以及造成这类损伤的事故或暴力“所有导致或促进死亡的疾病、了如下定义: 的情况”,定义的目的在于保证所有有关信息得以记录,而证明人不得自行选入某些情况而摒弃其他情况,这个定义不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭。从上述的定义中可以看出根本死因与过去要求填写的主要死因有