医学死亡证明书填写方法.ppt

文档介绍：《居民死亡证明书》的填写方法区疾控中心慢病科 2011 年4月死亡证明书的用途?死亡证明书是死因统计的原始资料,卫生部门利用它可以进行居民健康状况的专题研究,提出优先解决的公共卫生问题,为制定卫生工作方针,采取防病措施,提供科学依据。?值得注意的是死亡医学证明书加盖医疗单位公章后方可视为有效。死亡医学证明书分为四联?第二联作为上报 CDC 的原始卡,收集的死亡信息很详细。是最重要的一联。?第一、三、四联内容基本一致,作为本单位存根、公安机关及民政部门户籍管理和殡葬管理的凭据,填写的信息相对简单。?《死亡医学证明书》(死亡证)最重要的是第二联, 第二联背面还有调查记录及填写说明。专业人员根据这一联进行死因编码,确定根本死因。每张<死亡卡> 只有一个根本死因。第二联格式死者生前病史及症状体征: 被调查者姓名死因推断与死者的关系被调查者签名联系地址或工作单位调查者签名调查日期年月日电话号码填写说明 1、主要职业及工种:尽可能同时填写职业和主要从事的工作。如:工人、农民、干部、学生、军人、服务行业等;还可详细填写工种,如:车工、钳工、电工、纺织工等。 2、常住户口地址:应按户口簿上登记的住址填写完整,包括住处的具体门牌号码。 3、实足年龄:按照周岁填写。如为婴儿,可填写实际存活的月、日、小时。 4、致死的主要疾病诊断可分两部分报告:在第Ⅰ部分( a)中填写最后造成死亡的那个疾病诊断或损伤、中毒的临床表现,如肺心病、脑出血、颅骨骨折(不要填写呼吸、循环衰竭等情况);( b)中填写引起( a)的疾病或情况;如肺气肿、高血压、损伤中毒的外部原因(骑自行车与汽车相撞、跳楼***等);( c)中填写引起( b)的疾病或情况,如慢性支气管炎。在第Ⅱ部分中填写那些与第Ⅰ部分无关,但促进了死亡的其他疾病或情况。 5、疾病的最高诊断单位:一般指死前主要疾病的最后诊断单位,也可填写在第Ⅰ部分( a) 中报告的疾病的最高一级诊断单位。如:省(市)医院包括相当于省级及以上的各类医院, 其他依此类推。调查记录第二联背面格式主要内容一、基本填写要求二、一般项目的填写三、死亡原因的填写四、调查记录的填写一、基本填写要求 1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写要求,逐项认真填写,不能漏项或错项。 2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写,字迹清楚,不得用红笔或铅笔书写。 3、死亡证明书正面内容不得随意涂改,必须有医生签名及医院公章。二、第二联一般项目的填写