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重庆市南川区人民医院
Jhe PeoplesHoqinal ofNandman ChcngQing
细胞毒性药物外溢处置流程考核标准
评分标准
标
准
分
扣分规则
杨
梅
汪
荧
夏
阳
唐
雪
陈 健 娅
安
燕 八、、
杨
莹
吴
伟
邹
虹
总 分
总 分
总 分
总 分
总 分
总 分
总 分
总 分
总 分
95
95
97
98
97
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95
95
1、护士准备：着装整洁，仪表端庄，修
3
一项不符合要求扣1分
1
1
1
1
1
1
剪指甲、戴口罩、帽子符合要求，不佩
戴首饰
准
2、用物准备：治疗车上层：治疗盘、无
8
一样不齐全扣 1分，放置不当酌
备
菌治疗巾、棉签、75%勺酒精、2%勺碘酒、
情扣分
工
无菌纱布罐、砂轮、瓶镣、按医嘱准备
作
药液、注射器、剪刀、笔、医嘱本、弯
盘、手消液。治疗车下层：按垃圾分类
准备用物
.
备齐用物，评估环境。口诉“环境清洁，
4
未评估扣2分，未口诉扣1分
4
3
2
1
2
2
1
4
3
光线充足。”
七部洗手、戴口罩
2
一处不符H要求扣 2分
<150ml
时为小量溢出，其程序为：
15
一处不符H要求扣 2分
操
，戴上 2双无粉灭菌乳胶
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作
步
骤 质 量 评 定 合 计
.
操 作 步 骤
质 量 评 定 合
手套，戴上2个口罩。
2..液体应用吸水性强的织物布吸去和 擦去，固体应用湿的吸水性织物布擦去。
.用镣子将玻璃碎片拾起并放入锐气盒
内。
.药物溢出的地方应用清水反复清洗， 再用紫外线处消毒。
.所有参加清除药物溢出员工的洁净
服、锐气盒、擦布、吸收垫子和其他被 污染的物品都应丢置于双层黄色医疗废
物垃圾袋内
.处理完成后应认真记录：
①药物的名称，溢出量
②时间
③处理过程
④受污染人员
二、在生物安全柜内白^药物溢出〉 150ml 时为大量溢出，程序为：
30分钟，关门并贴 上“有毒物溢出不得入内”。
2
3
20
3
一处不符合要求扣1分
一处不符合要求扣1分
一处不符合要求扣 2分
计
.
内，清洗手和暴露的皮