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上传人:流星蝴蝶龙泉剑 2021/12/28 文件大小:217 KB

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文档介绍

文档介绍:吸痰操作流程
吸痰操作流程
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吸痰操作流程
电动吸引器吸痰法操作流程
1、备齐用物携至患者床旁,挂消毒液瓶于患者床旁。
2、察看患者呼吸,注意有痰鸣音。
3、接通电源,翻开开关,检查吸引器的性能能否优秀,连结能否正 确 。
4、用生理盐水试吸,检查导管能否畅达,关上开关。洗手。
5、使患者面侧向护士,昏倒者用张口器辅助张口。
6、翻开开关,依据患者状况及痰液的黏稠度调理负压(*** 300 - 400mmHg) 连 接吸 痰管 ,用 生理 盐 水 试 吸 是 否 通 畅 。
7、左手持吸痰管并将尾端折叠,右手用镊子夹吸痰管(或用戴手套的手持吸痰管前段)轻轻插进口、(鼻)腔至咽喉部,而后放松导管尾端将咽部的分泌物吸净。改换吸痰管再深插至咽喉进入气管而后吸引。
8、吸痰时由深部左右旋转向上提拉,边吸边退吸净痰液。
9、导管退出后用生理盐水冲刷
10、随时擦净溅出的分泌物,并察看吸痰后患者呼吸频次的改变,吸出痰液的颜色、性状和量。
11、吸痰毕,关上开关,分别吸痰管,将玻璃接收置于床旁盛有消毒液的瓶内。
12、用纱布擦净面部,联同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内。
13、清理用物,整理床单位,辅助患者取舒坦卧位,交代注意事项。
14、洗手,记录吸出物的颜色、性状和量。
经口/鼻吸痰技术操作评分标准

评分标准及细则




扣分及原由

1.
衣帽齐整、规范洗手、戴口罩(少一项扣 1分)
3
2.
用物准备:电动吸引器或中心负压吸引装置一套; 10

1 0 0~ 2 5 0 ml 瓶 子 1 个 ( 内 盛 消 毒 液 可 消 毒 吸 引 器 上

玻璃接收),治疗盘、无菌换药缸 1个(盛无菌生理

盐水)、弯盘、消毒纱布、无菌血管钳或镊子(或一

次性无菌手套)、一次性吸痰管,必需时备压舌板、
15
张口器、舌钳、电插板等;迅速手消毒液;治疗车(少


种扣1分)
3.
用物洁净合用,摆放有序,便于操作(不切合要求2

得 分 )
1.
将用物推至患者床旁,查对床号、姓名,认识患者
6
意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧浓度,向清醒
患者说明目的,做好解说工作,获得患者配合,辅助
患者取舒坦卧位(一项未做扣 2分)
接通电源,翻开开关,检查吸引器的性能能否优秀
及连结能否正确,调理负压(一般压力***
40.
0 ~
5 3.
3 k p a [ 3 0 0~
4 0 0 mmh g ] ,儿


4
4 0.
0 k p a [ 3 0 0 mmh g ] );用 生 理 盐 水 试 吸 ,检 查 导 管 是

否畅达(未检查扣 5分)
3. 检查患者口、鼻腔(有活动义齿者取下);使患者

4
头部转向一侧,面向操作者,昏倒患者用压舌板或开
口器帮助张口(未做不得分)
流4. 手消