文档介绍：20
附件2
#
#
排放污染物动态申报表
（试行）
组织机构代码 91320500665755715E(1/3)
单位名称（盖章）
法定代表人（签章） 李建华
填表人 周之豪
#
23
报出日期 2017 年4月11 日
申报时段 2017 年_J_月至 2017 年_3 月
环境保护部制
填报要求
排污单位投入生产、经营或运行(含试生产、试营业、试运行)后，按月或按季度实际排放情况填写 《排放污染物动态申报表》， 并根据要求按月或季向环保主管部门申报。
本表须按“填报说明”如实规范填报，各项栏目不得空缺。如属于“无” 、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注
明；《生产工艺示意图》可绘制后上传(word、jpg格式)；填报纸质报表的如内容较多可另附页。
本表中含有“□”的表项为系统选择项目，填报单位按系统给出的项目进行选择，填报纸质报表的单位根据实际情况填报。
25
排污申报需附以下相关材料：污染源监测报告单复印件、单位的用水情况单复印件、燃料检测单复印件、申报登记表格中需排 污单位测算的数据应提供数据的计算说明、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料、当年新增排放口情况说明以及其他需要补充 的材料。
填报说明
【表封】
［组织机构代码］:按照技术监督部门颁发的《组织机构代码证》上的代码填报，没有《组织机构代码证》的填报主要负责人的居民身份证号码。
［单位名称］:按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填报。单位名称应与单位公章所使用的名称一致。
［法定代表人］:由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。
［填表人］:由填报报表的人员签名。
［行政区划代码］:为排污者所属辖区的行政区划代码， 填报单位在系统列表中选择。 填报纸质报表的前六位按 《中华人民共和国行政区代码》 (GB/T
2260)规定填报，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》 (GB/T 10114 )规定填报，没有县以下行政区划代码标准的后三位填报 000。
27
［报出日期］:填报报表报出日期。
表1:生产情况
主要产
品产量
口
□
口
原辅材料
用耗量
口
□
（耗）量 口
高阻尼支座/隔震支座
套
1550
橡胶
吨
80
伸缩缝
米
1750
钢板
吨
175
公路/铁路桥梁支座
套
3200
铸钢
吨
800
用水量
用电量
用水类型
（吨）
（吨）
□
（万千瓦时）
生产
生活
合计
1644
自来水
544628
燃料
（吨/立方米）
(%)
(%)
（千卡）
天然气
10405立方米
27
填报说明：
[、、]:系统根据《排放污染物基本信息申报表》自动生成，纸质报表按《排放污染物基本信息申报表》相 关内容填报。
[]:指该产品当月实际生产量。
[]:指产品生产过程中消耗的主要原辅材料量（如有原料煤应填入） 。
[]:指申报单位当月使用的新鲜用水量和重复用水量之和。
[]:指申报单位当月用水中重复再利用的用水量（含经处理后回用量） 。
[]:指申报单位当月使用的水来源，自来水、地下水、地表水、其他水。
28
表2:废水污染物排放情况
生活污水
1
（吨）
1392
口
（毫克/升）
口
（千克）
(1)C0D
500
(2)SS
400
6
⑶氨氮
40
（4）总磷
6
(5)
备注：表内指标关系：第 9项=第3项x第7项x 10-3
填报说明：
[、]:系统选择项，系统根据《排