肺功能检查临床应用.ppt

文档介绍：肺功能检查的临床应用和意义
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意义：对呼吸生理功能状况作出质与量的
评估
明确 肺功能障碍的程度与类型
观察 肺功能损害的可复性
探索 疾病的发病机制、病理生理
明确诊断、指导治疗
判断疗效、疾病的康复
劳动力鉴定，评估胸、腹部大手术的
耐受性
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第一节 肺容积检查
4 种基础肺容积：潮气、补吸气、补
呼气、残气容积
4 种基础肺容量：深吸气量、肺活量、
功能残气量、肺总
量
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容积：指安静状态下，一次呼、吸所出现
的呼吸气量变化。
肺容量：由两个或两个以上的基础肺容积
所组成。
1. 潮气容积（VT）：
一次平静呼吸进出肺内气量，正常约
500ml。 大小主要取决于膈肌功能与
运动。
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2. 补呼气容积（ERV）
平静呼气末再用力呼气所能呼出最大气量，
正常男约1603±492ml、女约1126±338ml。
3. 补吸气容积（IRV）：
平静吸气后所能吸入最大气量
4. 深吸气量（IC）：
平静呼气末尽力吸气所能吸入最大气量
1C=VT+1RV，1C 应占肺活量（VC）
的2/3～4/5，为补呼气容积2倍。正常男
性2617±548ml，女性1070 ±381ml，
影响1C的主要因素是吸气肌力。
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5. 肺活量（VC）：
最大吸气后所能呼出的最大气量。
VC=1C+ERV
右肺活量占全肺活量的55％，左肺约占45％
正常男 4217± 690ml，女性 3105±452ml，
实测值／预计值＜80％为降低
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意义：VC表示肺最大扩张和最大收缩的呼吸
幅度
↓：见于胸廓／肺活动受限或减弱情况
如胸廓与脊柱畸形
胸膜疾病（胸膜肥厚、积液、气胸）
肺疾病（肺不张、肺水肿、肺间质
纤维化）
呼吸肌功能障碍
高度肥胖
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6. 功能残气量（FRC）：FRC=RV+ERV
FRC与RV（残气容积）意义：呼气末肺内
仍有足够气量，继续进行气体交换（弥散呼
吸）
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7. 肺总量（TLC）：TLC=VC+RV
是深吸气后肺内所含全部气量。
意义：
TLC ↓ 见于限制性疾病
↑ 见于阻塞性肺气肿
RV ↑ 提示肺内充气过度，如肺气肿
↓ 见于各种弥漫性限制性肺病
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