文档介绍：关于男科常见疾病诊治
第一页，本课件共有40页
勃起功能障碍
定义：
旧的模式：勃起功能障碍是指不能达到和/或维持足够的***勃起，以完成满意的性交
新的模式：勃起功能障碍是指不能达到和/或维持足够的***勃起，以完成满意的性交
第二页，本课件共有40页
勃起功能障碍
病因：
器质性ED：因血管、神经、激素或***海绵体的异常或损伤所致，如骨盆外伤，***海绵体纤维化，尿道下裂等
心理性ED：因勃起机制的中枢水平抑制而非器质性损伤引起，较为常见，如各种心理障碍
混合性ED：器质性ED与心理性ED同时存在，如***硬结症等
第三页，本课件共有40页
勃起功能障碍
病史
体检
实验室检查
诊断
首次就诊的中老年患者
全身检查>男科特殊检查
第四页，本课件共有40页
勃起功能障碍
询问普通既往史要点：
全身性疾病
神经系统疾病
***疾病
心理性疾患
内分泌异常
第五页，本课件共有40页
勃起功能障碍
询问***史要点：
达到或维持足以插入的勃起是否困难
ED起病情况、病程、进展及严重程度
是否合并***减退、早泄等其他性功能障碍
有无夜间或晨间勃起、发病与环境的关系等
患者的性知识水平
与配偶的感情、人际关系等
来自配偶对其ED的客观反映
第六页，本课件共有40页
勃起功能障碍
ED的筛选方法
勃起与性功能问卷是简单有效的ED筛选工具，包括以下几种：
1991 Fineman
1995 O’Leary
1997 Rosen IIEF
1998 Rosen IIEF-5
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勃起功能障碍
体格检查：
身体发育情况、体型、毛发及脂肪分布
第二性征
血压情况、下肢脉搏
外***检查
睾丸大小与质地
阴囊，巨大疝或鞘腹积液等
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勃起功能障碍
实验室检查：
血、尿常规
血液生化：血糖、肝肾功能、血睾***、催乳素、血脂以及前列腺特异性抗原（PSA）等
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勃起功能障碍
特殊检查：
部分患者需要一些特殊的诊断性检查，包括：
某些原发性勃起障碍患者，除精神因素外，需要排除一些器质性疾病；
有会阴或盆腔创伤病史
因患者或其伴侣要求
因医疗法律原因等
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