文档介绍：浅谈异地就医学****管理存在的问题及解决办法
浅谈异地就医学****管理存在的问题及解决办法
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浅谈异地就医学****管理存在的问题及解决办法
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浅谈异地就诊办理存在的问题及办理办法
浅谈异地就诊办理存在的问题及办理办法
纲要：随着我国经济的飞速发展，人员流动加快，异地就诊管
理便成为医保承办机构亟待需要办理的一个难题。笔者就异地就诊管
理现况，存在的问题及原因，提出认识决异地就诊难的思路和建议。
重点词：异地就诊；办理；办理；办理办法
Abstract:WiththerapiddevelopmentofChina'seconomy,theflowaccelerated,off--sitemedicalmanagementofthestatusquo,existingproblemsandthereasonsputforwardideasandsuggestionstosolvetheoff-:remotemedicaltreatment;management;management;solutions
中图分类号：：A文章编号：2095-2104（2013）
随着我国经济的飞速发展，因人员就业、退休部署、旅行、探友探亲等原因，激发社会人口大量流动和迁徙，异地就诊便成了流动人员的迫切需要，并且呈不断增添趋势。在当前医疗保险多数推行县市属地办理，国家没有一致的异地就诊办理政策情况下，异地就诊办理便成为医保承办机构亟待需要办理的一个难题。结合蓬莱医疗保险标准制度运行现况，就异地就诊办理方面浅谈一些看法。
一、异地就诊办理现况
异地就诊是指参保人在其参保兼备地区之外发生的就诊行为。异地就诊办理是指医保承办机构依据相关政策组织推行办理异地就诊
业务的全经过，详确办理限制包括异地就诊人员的登记办理、就诊行为的看守、发生的医疗花销审察、酬金付出和查验等详确业务。
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（一）异地就诊人员分类
依据流动人员的性质，我们把异地就诊品种首要分别以下四种：
1、异地居住地就诊。异地居住是指参保人员因返回祖籍、投靠
亲戚等，需到烟台市行政地区外陆续居住一年以上的；
2、异地工作就诊。是指参保人员受单位指派，需到烟台市行政
地区外陆续工作一年以上的；
3、异地转诊转院就诊。是指参保人员因患危重疑问疾病，受医
疗技术和设施条件限制，需转诊到烟台市行政地区外医治的；
4、异地急诊就诊。是指参保人员因出差、旅行、探亲等，在烟
台市行政地区外突发疾病需急诊就诊的。
（二）异地就诊的办理
经过批准的异地就诊，在住院医治的3天内必要将所住医院称呼、科室等基本信息，电话通知参保地医疗保险承办机构，参保地医疗保险承办机构依据供应的信息进行登记；异地就诊再次需要转诊转院的，必要供应现住医院的转诊转院证明，并报参保地医疗保险承办机构审批，否则转诊转院发生的医疗花销不予报销。
（三）异地就诊花销结算报销