文档介绍:主要内容
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操作步骤
置管护理
并发症的预防
概述
第一页,共22页。
概述
鼻饲法:是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
目的:经胃肠道提供代谢需要的各种营养要素。
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概述
适应症:不能由口进食者,如昏迷导致的吞咽困难,口腔疾患,手术后或肿瘤,食管狭窄,早产婴或病情危重的婴幼儿,及拒绝进食者,给予鼻饲饮食。
禁忌症:有上消化道出血、食管静脉曲张及鼻腔、食管手术的病人不可采用鼻饲。
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鼻饲的方法
重力滴注
针筒灌注
营养泵泵入
一次供给
间歇喂养
连续喂养
第四页,共22页。
置管长度
小儿14-16cm
成人45-55cm,
三种测量方法
相当于病人前额发际到剑突的长度。
从病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度。
眉心—脐的体表测量法,胃管即可到达胃体、胃窦部。
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常用饮食及温度
混合奶、牛奶、果汁、菜汁、肉汁、米汤、豆浆等饮料。有条件的可用肠内营养制剂。
温度一般为38-40℃,不宜过冷或过热。
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操作流程
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,润滑胃管。
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用液体石蜡纱布润滑胃管前段约15-20cm,一手用纱布托持胃管,另一手用镊子夹住胃管,沿一侧鼻孔轻轻插入至咽喉时(约14-16cm处)病人可能出现恶心反应,指导患者做吞咽动作,同时将胃管缓慢插入至所需长度。
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昏迷患者将两枕垫于患者头下,使其下颌尽量贴近胸骨柄,置胃管入鼻腔后双手快速插管,使管端沿食管后壁滑行至胃内;使用插入导丝的鼻胃管,插管方法同传统方法,证实胃管插入胃内后退出导丝。
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检查胃管确在胃内后,可用胶布固定于鼻翼及颊部。
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