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手术室规章制度详解.doc

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手术室一般管理制度〔已核〕
凡进入手术室的人员,必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子和鞋。连续进展两台手术时,在第一台手术后如口罩已潮湿,应与更换。外出时应穿外出衣、换外出鞋。手术完毕,衣裤、口罩、帽、鞋须放到指定地点。
手术室应严格执行各项无菌操作,除参加手术及有关人员外,其他人员一概不准进入手术间。患上呼吸道感染者,面部、颈部、手部有感染者不得进入手术室。
手术室应保持肃静,不可大声谈笑、制止吸烟。
连台手术时,应先施行无菌手术,后施行污染手术。严重污染或特殊感染手术应在专设的正负压切换手术间进展。
施行手术前应由住院总医师〔负责医师〕填写手术通知单于术前一日上午12:00前送至或通过计算机联网传送至手术室。如需特殊器械或患有传染性疾病时,应给予注明。
急诊手术由值班医师送急诊手术通知单。紧急情况下可先通知手术室安排手术,随后补急诊手术通知单。如急诊手术与常规手术安排冲突时,应优先安排急诊手术。
参加手术人员应在手术开场时间前20~30分到手术室,做好准备工作。如需更改、增加或停顿手术应由住院总医师进展更改并签名。
手术室的药品、器材、敷料均由专人负责保管,固定位置放置,及时检查、补充、整理。
手术完毕,用过的器械、物品应按要求分类处置,及时进展清洁或消毒处理。严重感染或特殊感染手术应进展特殊处理。
值班人员应坚守岗位,认真履行职责。
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手术室一切器械、物品未经护士长许可,不得擅自外借。
手术室参观制度〔已核〕
如无教学参观室,必须进入手术室者,应执行以下制度。
手术室一般不接待参观,确需参观时应先提前与医教部联系,由医教部征得手术室护长和相关科室负责人同意后统一安排,方可进入手术室。
学员见习,须按课程表进展,由负责教师事先和医教部联系安排,并通知手术室护士长。进手术室前护士长和教师与学员见面,介绍有关制度和要求,不得擅自进入手术室。
参观者进入手术室前,应按要求更换相关衣裤、工作鞋,戴口罩、帽子,挂参观胸卡,由指定人员带入手术间。
参观者应严格遵守无菌原那么,不得站在距手术台过近〔保持距离30cm〕或过高处,以免造成污染及影响手术操作。
参观者只限于在指定手术间观看,不得进入其他手术间,防止穿插感染。
手术室严格限制参观人数,大手术间〔50㎡〕参观者不宜超过四人,小手术间〔30㎡以下〕不宜超过2人。
患者亲友及与手术无关人员、特殊感染手术一律绝参观。
手术室更衣管理制度〔已核〕
手术人员〔包括进修生或实手续,如科室、、性别等,由手术室安排指定的更衣柜和鞋柜。
进入手术室应按规定着装,带好口罩、帽子,穿工作鞋。
离开手术室前应交回手术衣裤、口罩、帽子,工作鞋并放入指定污物袋,不得随意丢弃。
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,发给手术衣裤和更衣衣柜钥匙,事先未通知或未写入通知单的人员,一律不准进入手术室。
更衣室管理制度〔已核〕
,随时保持室清洁整齐。
、口罩、帽子等应放入指定的容器,不得随意乱扔。
、便池清洁,手纸丢入筐,防止堵塞下水道。
,任何人不得使用淋浴,并互相监视。
,严禁吸烟,谨防火灾,随手关紧水

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