文档介绍：第三章精神病理学
目的要求：
掌握：
1. 如何确定精神的正常与异常。
2. 常见精神症状的概念和临床表现。
第一页，共92页。
第三章精神病理学
第一节概述
第二节常见的精神症状
第三节常见的精神症状综合征
第二页，共92页。
内容提要
概述
常见精神症状
感知觉障碍
思维障碍
注意障碍
记忆障碍
智能障碍
定向力障碍
常见精神疾病综合征
情感障碍
意志障碍
动作与行为障碍
意识障碍
自知力障碍
第三页，共92页。
精神症状的概念
精神症状
异常精神活动的表现，涉及到人们精神活动的各个方面并通过人的外显行为，如仪表动作、言谈举止、神态表情以及书写内容等表现出来
精神病理学（psychopathology）
是研究精神症状及其产生机制的学科
第四页，共92页。
如何判断是否属于病态？
是否存在异常？
纵向比较：自身比较
横向比较：与大多数正常人相比较
结合具体心理背景和处境进行分析和判断：是否与当时的处境符合？
严重程度如何？
出现频度
持续时间
对自身及社会功能的影响
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精神症状的特点

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影响精神症状的因素
个体因素：
性别
年龄
受教育程度
躯体状况
人格特征
环境因素：
个人经历
社会地位
文化背景等
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感觉与知觉的概念
感觉（sensation）
大脑对客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反映
知觉（perception）
在感觉基础上，大脑对事物的各种不同属性进行整合，并结合以往经验，形成的整体印象
知觉的形成必须以感觉为基础
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感觉障碍-1/2
感觉减退（hypoesthesia）
对刺激的感受性降低，感觉阈值增高，表现为对外界强烈的刺激产生轻微的感觉体验，甚至完全不能感知（感觉缺失anesthesia）。多见于神经系统疾病，精神科多见于抑郁发作、木僵状态、意识障碍和分离（转换）障碍等
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感觉障碍-2/2
感觉过敏（hyperesthesia）
对刺激的感受性增高，感觉阈值降低，表现为对外界一般强度的刺激产生强烈的感觉体验。多见于神经系统疾病，精神科多见于神经症、更年期综合症等。
内感性不适（体感异常 senestopathia）
躯体内部产生的不舒适和难以忍受的异样感觉。多见于疑病症、躯体化障碍、精神分裂症和抑郁发作等
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