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护士分层培训内容
第一周
一、信号灯的使用：掌握病房信号灯的分布情况 ,熟练掌握 ，未掌握 0分。
二、手卫生：
1、掌握六步洗手法、洗手指征、洗手合格标准。熟练掌握 ，一项未掌握 0分。
2、六步洗手法：包括洗手前准备，洗手步骤，干手用品是否清洁，擦手步骤。
洗手指征：
1）、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感人群前后。
2）、接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。
3）、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4）、进行无菌操作前后，处理、清洁无菌物品之前，处理污染物品之后。
5）、接触患者周围环境及物品。
6）、处理药物或配餐前。
3、医务人员“卫生手消毒”应达到的基本要求是：细菌菌落数≦
10cfu/C
㎡.“外科手消毒”
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应达到的基本要求是：细菌菌落数≦
5cfu/C
㎡。
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三、职业暴露流程：熟练掌握
，部分掌握
，未掌握
0分。
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1、发生皮肤及粘膜暴露，用肥皂水和流动水反复冲洗。
2、溅入口腔、眼睛暴露等部位，用流动水和生理盐水反复冲洗粘膜。
3、利器刺伤或割伤，在伤口旁从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤的血液，再
用肥皂水、大量流动水反复冲洗伤口，冲洗后用 %碘伏、75%酒精消毒伤口，必要时进行包
扎。
4、报告科室领导及院感办公室。
5、填写针刺伤报告表，报告内容详见报告表。
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6、如果暴露源
HBV阳性，尽快为暴露者实施：
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（1）、血清学监测：
HBVDNA、乙肝五项、肝功能，
3、6个月复查。
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（2）、主动和被动免疫：抗
HBS≥10mIU/ml
，不处理；未接种、抗
HBS＜10mIU/ml
，抗
HBS
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不详，立即注射
HBIG（高效乙肝免疫球蛋白）
200—400IU，并同时注射乙肝疫苗
20ug，并于
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1个月、6个月注射乙肝疫苗
20ug。
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7、如可疑 HCV阳性，暴露者应在 0、6、9月复查，一旦
8、如为确诊或可疑 HIV阳性者，定期做 HIV抗体检测（
HCV阳性，需交予专业人员治疗。
0、4、8周、3个月、6个月复查），
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同时请专家评估伤口，是否给予预防用药。
9、暴露后随访
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HBV：3
月、6月后检测
HBSAb。
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HCV：暴露后
4—6月内复查抗
HCV和
ALT。
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HIV：暴露后
4周、8周、3个月、
6个月复查抗
HIV抗体。
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四、安尔碘
,酒精效期
:
开瓶后有效期为
7天，熟练掌握得
，未掌握
0分。
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五、利器桶使用
:熟练掌握得
，一项未掌握
0分。
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1、利器桶盖要紧密，使用效期为 48小时。
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2、利器桶 3/4满时需要更换新利器桶。
第二周
一、付班护士岗位职责 :熟练掌握得 ，部分掌握得 ,未掌握0分。
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1、每日认真清点急救车、备用药、口服药，并签字记录。
、正确执行医嘱，严格执行查对制度，为病人进行及时的治疗和护理。
、保持治疗室、护士站整洁，地面每日湿式清扫，桌面每日消毒液擦拭。
、每日更换止血带、湿化瓶、物表、经血污染的消毒液，监测消毒液浓度，并登记签字。
、