文档介绍：: .
{}实验财务管理风险控制
室风险评估与风险控制 : .
实验室风险评估与风险控制程序
一、检验职业感染的现状
经血、呼吸道、粘膜传播疾病直接危害着检验工作者身体健康。我国是HBV感染
的高发区, HBV,HBV(HBsAg) 8%-20%;自约有的携带率为亿人携带表面抗原
90HCV,其感染率为3%。目前艾滋病感染在我国的流 年代以来感染也呈上升趋势
行已进入增长期。在无偿献血人群中检出乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等
病毒感染占有一定的比例。经调查显示,针头和玻璃碎片是主要锐器致伤因子,经
常接触针头者发生锐器伤的危险是不经常接触者的 23倍。多种传染病是通过血
液传染的,而血液检验中的职业暴露大多数来自实验室工作人员在实验操作和标
本采集过程中,意外被带病原体的血液污染破损的皮肤或被病原体感染的针头、
血常规采血针、采血玻璃管、吸头等锐器刺破皮肤，呼吸道吸入气溶胶也是传播
方式之一。因此,检验人员面临着严峻的职业暴露危险。
检验人员感染疾病的一般传染途径有:
（1）皮肤破损:带有HIV、HBV、HCV、梅毒等病原体的血液,长时间接触小伤口、
溃疡、擦伤等破损皮肤,将会造成机体的感染。
（2:,）穿刺使带有病毒的全血、血清或血由于针头、刀片等对皮肤的意外损伤
浆进入皮下或循环系统, HBV HIV造成感染。这种针头意外损伤是职业性和感染
最重要的原因。带有HIV,HIV0--%之 的针头意外穿刺皮肤后感染的可能性在
间, % HBV, 6%-30%, 18%之间平均为。而对于。有学者进这个可能性在
行了相应的统计推算, 1000, 1每每年会产生个艾滋病病人例由于针头意外造成
的职业性 HIV; 1000, 45 HBV而每每年会产生感感染个乙肝患者例类似职业性 : .
染。由于HBVHIV,在一定人群中,每年产生的因针头 在人群中的感染率比高得多
意外造成的职业性HBVHIV感染比多得多。
（3:,）粘膜带有病原体的血液与由于试管未封闭、离心意外等造成的血液飞溅
口腔、鼻腔黏膜或眼结膜等接触,可以造成感染。还有被HIV、HBV、HCV、梅毒等
病原体污染的电话、仪器、工作台面等接触,也可以造成感染。
（4:,直接与病人在采血窗口或发放化验单时）吸入含病原体的气溶胶引起感染
面对面接触交谈,易感染呼吸道疾病。此外,能引起气溶胶的操作或事故有离心、