文档介绍：海南省布鲁氏菌病应急处置技术方案
布鲁氏菌病（以下简称布病）是由布鲁氏菌属引起的人兽共患的传染-变态反应性疾病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病。布病包括畜间布病和人间布病，布病往往先在家畜或野生动物中传播，随后波及人类，人间布病在我国绝大多数省（市、区）都有不同程度的发生和流行，2009、2010年我省先后出现2例布病病例。为提高我省布病突发疫情的应急处理能力，及时控制疫情蔓延，特制定本技术方案。
一、目的
确保出现布病病例或发生布病暴发流行时，能及时有效地采取措施，迅速控制和扑灭疫情。
二、疫情调查
（一）疫情报告
医疗卫生机构发现布病疑似病例时，于24小时内向当地疾病预防控制机构报告；疾病预防控制机构接到疫情报告后，经初步核实诊断后，向省级疾病预防控制中心和同级卫生行政部门报告，卫生行政部门及时向当地政府报告。
（二）现场调查
当地市县级疾病预防控制机构立即派员赶赴现场，对病例开展流行病学调查，确定是否是布病，查明发病原因，提出治疗方案和预防方法，防止疫情扩大。
（三）调查方法
1、个案病例的流行病学调查
（1）询问患者病史，除了询问患者现病史和既往史之外，要特别注意与家畜、野生动物及其产品接触史，饮食生奶、生肉史、接触和操作布氏菌史。
（2）填写《布病流行病学个案调查表》。
（3）检查体征。
（4）采血作布病特异性血清学试验。必要时作血液、关节液、滑囊液的布氏菌分离培养；还可作皮内变态反应等试验，以明确诊断。
（5）除了对患者本人作调查外，也应了解当地有无类似病人。
（6）确实是布病，核实发病日期，确定临床类型，作疫情报告。
（7）追查传染源
（8）判断传播因子和传播途径。
（9）分析传染可能发生的范围和蔓延条件
（10）找出发病原因，提出切实可行的防治方法。
2、暴发点调查
布病的暴发疫情一般是指在一个潜伏期内，局部地区或一个单位内发生了3例以上病人，称为暴发。
首先向当地卫生和兽医部门了解暴发开始时间和经过。
访问、检查最先发生的病例，查明发病时间、地点、性别、年龄、职业、临床表现、发病原因、与牲畜及其产品接触关系。
填写《布病流行病学个案调查表》（附表1）。
对疫区人群调查，年龄、性别、职业组成、民族特点、饲养家畜情部（畜种、数量、饲养方式、配种方式等）。对部分人、畜进行血清学检查。
对疫区的有关单位调查，屠宰场、乳品加工厂、肉类加工厂、鲜奶供应单位、皮毛收购加工等单位生活、管理情况、卫生情况及职工的健康状部，对部分人进行血清学检查。
边调查边采取防治措施。
调查历史疫情及周围有无布病。
整理调查资料，绘制报表和疫情地图，上报有关部门。
（三）病人诊治：
当地医疗机构要严格做好病人的诊治，医疗救治小组指导各级医疗机构实施诊断、救治工作和心理危机干预；组建、派遣医疗应急专家队伍指导和支援医疗救治；汇总各地医疗救治情况。
（四）控制传染源：
布病的主要传染源是患病的家畜，在我国主要是羊、牛、猪，其次为鹿、犬。病畜可通过各种途径向外排菌，引起人间或畜间布病的发生和流行。控制传染源是预防控制布病综合措施中的重要方面。发现疑似布病病畜后，畜主应立即将其隔离，并限制其流动。确定畜间布病后，必须按下列要求处理。
1、划定疫点、疫区、受威胁区
疫点：