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大咯血急救实用措施方法.docx

上传人:花双韵芝 2021/12/30 文件大小:10 KB

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大咯血急救实用措施方法.docx

文档介绍

文档介绍:大咯血的急救措施方法
1、保持呼吸道通畅,立即取头低脚高 45°的俯卧位,面部偏向
一边,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块,有条件时吸痰管机械吸引。
2、高浓度吸氧。
3、做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。
4、必要时使用呼吸兴奋剂。咯血时要注意防止阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症。
如何进行急性肺水肿的抢救配合及护理 ?
1、立即通知医生,安置患者于监护室,并安慰患者。
2、给患者半卧位或双下肢下垂坐位。
3、30%—50%酒精湿化或与冷开水湿化交替高流量吸氧。
4、及早准确使用镇静剂、强心、利尿、及血管扩张剂。
5、观察并记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。
如何做好低血糖反应的紧急处理 ?
1、进食含糖食物:如糖果、方糖、糖水、饼干、蜂蜜、果汁类等,一般 15min 内可缓解。
2、补充葡萄糖:静脉注射 50%葡萄糖溶液 40—60ml 是最有效的方法。
3、胰高血糖素 1mg肌肉注射,可用于一时难以建立静脉通道的患者或院外急救或患者自救。
上消化道出血引起的失血性休克的急救措施 ?
1、立即建立静脉通路,抽血查血型及交叉配血试验,快速输血、输液补充血容量。
2、去枕平卧位,注意保暖,头偏向一侧,防止血凝块及呕吐物误吸入气道引起的窒息,并给予氧气吸入改善机体缺氧。
3、严密观察病情并记录患者的血压、脉搏、呼吸、神志、肢体温度、尿量及呕血或黑粪色、质、量。
4、及时清理呕吐物及黑粪,安定患者的情绪,消除紧张、恐惧的心理。
5、按医嘱正确用药并观察药物效果。
6、备好急救物品 ( 如吸引器、静脉切开包、心电监护仪、输液泵等) 及药物 ( 如止血药、抑酸药、升压药等 )
7、咯血及大出血患者暂禁食,并做好口腔护理,保持口腔清洁无异味。
8、对神志不清、烦躁不安的患者应注意加强安全防护,防止坠床、导管滑脱等意外的发生。
评估患者咯血量及诱因,安慰患者减轻患者焦虑、恐惧。
患者取平卧位头偏向一侧或患侧卧位、头低足高位。
迅速打开口腔、清除口腔内血块,畅通气道,必要时应用金属吸引管进行负压吸引,防止窒息。嘱患者不要屏气,轻拍患者背部以利血块排出。
迅速建立静脉通道,遵医嘱应用止血药、升压药,如垂体后叶素、巴曲酶、酚磺乙胺、氨甲苯酸及甘草合剂、桔梗片。
建立心电监护,观察心率、血压,皮肤温度、湿度、颜色,意识,咯血颜色、量、性质。
咳嗽剧烈可使用镇咳药,发现意识丧失、呼吸停止,立即行气管插管,

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