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微生物标本接种.ppt

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微生物标本接种.ppt

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微生物标本接种.ppt

文档介绍

文档介绍:内容
血培养
尿培养
痰培养
脓液
脑脊液
前列腺
STD
厌氧培养
第一页,共84页。
血培养
增菌培养
商品血培养瓶 ***瓶、儿童瓶、中和抗生素瓶
无菌操作采集血标本接种到培养瓶后,轻轻混匀以防血液凝固。立即送检,切勿冷藏。
采血量***采血量是10~20ml,儿童1~5ml。血液和肉汤之比为1:5~1:10。
35℃ 培养5-7天
第二页,共84页。
第三页,共84页。
第四页,共84页。
体积
% 阳性血培养结果 vs. 采集的套数
%
99%
89%
80%
真阳性
20 ml/套
Mayo Clinic Study
第五页,共84页。
用于培养的血液体积
体重
磅 千克
体积 (ml)/
穿刺
总量/
2次穿刺
1% 全血体积
% 总血液体积
<19
<9
1
2
2 ml
1%
19-30
9-14
3
6
6-10 ml
1-3%
31-60
15-27
5
10
10-20 ml
1-2%
61-90
28-41
10
20
20-30 ml
1-2%
>90
>42
20
40
>40 ml
1-2%
第六页,共84页。
采集血培养时间的重要性
9% +
14% +
9% +
11% +
发热高峰前12-
-
发热高峰期间
发热高峰后1-12小时
166 病人
105 病人
199 病人
258 病人
Thomson et al. 1991. ASCP. Mayo Clinic Study
第七页,共84页。
立即获得足够血液并且开始抗生素治疗
从不同部位获得2-3套血培养(40-60ml血液)
最好在5分钟内采集
#1
#2
第八页,共84页。
确定检测阳性的培养时间
阳性报警时间
第九页,共84页。
随着时间推移败血症病原菌的变迁
% 住院患者血培养阳性结果
#1 pathogen
From UW, Madison and Univ., St. Louis
第十页,共84页。