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"伤寒论"麻黄汤
"伤寒论"麻黄汤 导读:本文收集了麻黄汤的条文,麻黄汤的成效与作用,失治误治后处理,麻黄汤的临床运用医案。 【麻黄汤条文】 1. 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳倶紧者,名为伤寒。〔3)2. 太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。〔35),喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。〔36),十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。〔37),脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。〔46)6. 脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。〔51),可发汗,宜麻黄汤。〔52),脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。〔55),无余证者,与麻黄汤;假设不尿,腹满加哕者,不治。〔232),脉浮,无汗而喘者,发汗那么愈,宜麻黄汤。(235) 【组成】麻黄去节,三两〔9g〕 桂枝二两〔6g〕 杏仁去皮尖,七十个〔12g〕 甘草炙,一两〔3g〕 按:用量可据病症轻重、体质强弱增减,然桂枝、甘草绝不可大于麻黄。 【麻黄汤方歌】 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。 【煎服方法】 水浸30分钟,煎30分钟,约
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400ml,分2次温服〔药凉影响发汗〕。覆被使微汗,一服愈,止后服。欲饮水者,少少与之,以防蓄水。 【成效主治】 太阳病,恶寒,无汗,发热,头痛,身痛,腰痛,骨节疼痛,咳喘,舌淡红润,苔薄白,脉象浮紧者。 【麻黄汤加减】 1. 脉不浮紧,反沉而微细,少阴病也,加附子。〔参考麻黄附子细辛汤和麻黄附子甘草汤〕 2. 兼口咽枯燥,喜饮思冷,烦躁等热证者,加石膏。(参考麻杏石甘汤、大青龙汤〕 3. 脉虚无力,或素体虚弱,或大病后、产后,酌加人参、黄芪、当归、熟地。 4. 兼腹痛拒压,便秘等热实证者,加大黄、芒硝。 ,去桂枝。〔三拗汤〕 6. 咳嗽不得卧者,有水饮也,加干、细辛、五味子。 ,加根。 8. 兼关节肿痛,或身痛不能转侧等外湿证者,加苍术。(参考麻黄加术汤〕 【转归及处理】 ,系病重药轻?抑或麻黄太?或未按煎服法要求进展?假设病症如前,仍可用原方。或服热粥,以助药力。假设“未发热〞者,应考虑太阳少阴两感症,加附子治之。 、或津伤之兆,加知母、天花粉清热滋阴。 ,或汗出不多,而头痛、恶风、发热仍在者,为汗出不彻,邪未尽解,据证选用桂枝汤、桂枝二麻黄一汤。 ,或热反盛,或兼咳喘者,为病已热化,据证选用桂枝二越婢一汤、大青龙汤、麻杏甘石汤;假设表证已罢,大烦、大渴、脉洪大者,可服白虎加人参汤。
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5. 汗后表证解,出现夜间烦躁不得眠,昼而安静者,干附子汤治之。 ,服桂枝甘草汤治之。 、欲作奔豚者,苓桂草枣汤治之。 8. 药后腹胀满者,厚朴生半夏甘草人参汤治之。 9. 出现恶寒、脉微细、腿脚挛急者,芍药甘草附子汤治之。 10. 见小便不利、脉浮、发热、口渴、饮水那么吐者,五