文档介绍：新生儿肺炎的护理
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新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及早诊断和正确处理。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。
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新生儿肺炎的分类
感染性肺炎
羊水吸入性肺炎
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感染性肺炎
感染性肺炎是新生儿常见疾病，是新生儿死亡的重要原因之一。病原体的侵入可发生在出生前、出生时及出生后。
【病因】
细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿感染性肺炎。
胎儿在宫内吸入污染的羊水，或胎膜早破时孕母***细菌上行导致感染，或母孕期受病毒、细菌等感染，病原体通过胎盘达胎儿血液循环至肺部引起感染。
因分娩过程中吸入污染的产道分泌物或断脐消毒不严发生血行感染。
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感染性肺炎 病因
由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血液循环直接引起肺部感染。
（VAP）
目前已成为NICU主要获得性感染。患儿病情重，免疫功能低下，侵入操作多，消毒隔离不严，手卫生不严格，机械通气时间延长是造成VAP的主要原因，每用机械通气1天，感染发生率增加1%~3%。
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感染性肺炎 临床表现
出生前感染的新生儿出生时常有窒息史，症状出现较早 ，多在12~24小时之内出现；产时感染性肺炎要经过一定的潜伏期；产后感染性肺炎则多在生后5~7天内发病。患儿一般症状不典型，主要表现为反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，病情严重者出现点头样呼吸或呼吸暂停；肺部体征不明显，有的表现为双肺呼吸音粗。金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情常较严重。
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感染性肺炎 辅助检查
细菌感染者白细胞总数升高；病毒感染者、体弱儿及早产儿白细胞总数多降低。
胸片可显示肺纹理增粗，有点、片状阴影，有的融合成片；可有肺不张，肺气肿。
取血液、脓液、气管分泌物做细菌培养、病毒分离；免疫学的方法检测细菌抗原、血清检测病毒抗体及衣原体特异性的IgM等有助诊断。
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感染性肺炎 治疗要点
【治疗要点】
，针对病原菌选择合适的抗生素。
，注意保暖、合理喂养和氧疗。
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感染性肺炎 常见护理诊断/问题
【常见护理诊断/问题】
与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良及无力排痰有关。
与肺部炎症有关。
与感染后机体免疫反应有关。
：低于机体需要量 与摄入困难、消耗增加有关。
5潜在并发症：气胸、脓胸、脓气胸。
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感染性肺炎 并发症
肺气肿、脓气胸、呼吸衰竭等。
易引发全身感染，如败血症、化脓性脑膜炎、脑室膜炎和感染性休克。中毒性休克等。
心力衰竭、中毒性肠麻痹、缺氧性脑病等。
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