肝性脑病护理.ppt

文档介绍：肝性脑病病人的护理上海交通大学医学院附属瑞金医院吴蓓雯教学目标?能简单描述肝性脑病的病因、诱因和发病机制?能正确叙述肝性脑病的临床表现和处理原则?运用所学的知识,能对肝性脑病病人实施护理评估?运用所学的知识,能对肝性脑病病人进行健康教育肝性脑病?严重肝病所致?以代谢紊乱为基础?中枢神经系统功能失调的综合病征?主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷门—体分流性脑病(PSE) ?系门静脉高压、门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,大量门静脉血绕过肝流入体循环所致病因?肝炎后肝硬化?原发性肝癌?各类肝炎所致急性或爆发性肝衰竭期?其它疾病: --- 妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染诱因?上消化道出血?大量排钾利尿、放腹水?高蛋白饮食?安眠镇静药、***?便秘、尿毒症?外科手术、感染发病机制?氨中毒学说?***、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用?假性神经递质学说?Γ-氨基丁酸/苯二氮卓(GABA/BZ) 复合体学说?氨基酸代谢不平衡学说发病机制(1) ?氨中毒学说发病机制(2) ?***、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用 -- ***硫醇和二***亚砜可致实验动物意识模糊、定向力丧失、昏睡和昏迷 -- 严重肝病病人***硫醇↑ -- 短链脂肪酸诱发实验性肝性脑病发病机制(3) ?假性神经递质学说