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急诊模拟演练(急性冠脉综合征).docx

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急诊模拟演练(急性冠脉综合征).docx

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急诊模拟演练(急性冠脉综合征).docx

文档介绍

文档介绍:急诊模拟演练(急性冠脉综合征)
检查人员:主考氤医疗•,总招•设备•检验,行政(家属)各一人共8人
角色扮演:模拟人一人
情景 注意事项
.立即上前迎接(即时)(护理)0・5分
注:一定要判断大动脉搏动及呼吸,否则扣分
.查生命体征,判断病情(即时)()1分
.及时通知相关医生(医生到急诊室时间)(医疗)
患者高某,男,67岁,退休。因
.急诊流程合理,标志灯光醒目,抢救车道通畅(医疗) 〃由
1・5分
家属送至急诊科
5、开通绿色通道《具体开通措施)(医疗)
.病人处置(输液规范,监护设备完好,吸氧等)(护理)
L5分
7,三级医院使用条形码管理,使用腕带(护理)
&通讯、呼叫系统通畅(总务)1分
采集病史(由主考官提供病史:
患者于2小时前打牌时突发剧烈 的胸闷、胸痛,气促,出大汗, 有濒死感,症状持续不缓解,急 诊入院。既往有高血压病史十余 年。无糖尿病史。吸烟三十余年, 每日20支,偶少量饮酒。无过 敏史)
体格检查(先由被检查者规范体 检,重点突出,然后由主考官将 体检资料给被查者)
体检:BP80/50mniHg , P86 次 /分,R26次/分,神志清,口稍 发组,无颈静脉怒张,听诊双肺 呼吸音清,未闻及干湿啰音,心 界不大,心率86次/分,律齐, 心音较低钝,未闻及杂音;腹软, 肝脾肋缘下未触及,双下肢无水 肿,生理反射存在,病理反射未 引 出。
得出初步诊断:冠心病?急性前 壁心机梗死?心源性休克?(由 家属扮演者打分)
开具辅助检查项目:血常规、心
9、病史采集规范,体格检查准确(医疗)5分
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10、急诊病历书写符合要求(医疗)3分
注:演练结束后所有病历记录上交
11、与病人或家属知情谈话(告知诊断)用患者易懂的方
式和语言履行告知义务,并注童方式和态度,知情同意告
知内容详尽(所有知情谈话均需考核)(行政)4分
12、留取标本规范,及时送检(护理)2分
肌酶谱、肌钙蛋白、血气分析•.
血凝,急诊生化、心电图
医师下达口头医嘱:紧急对症处
实验室检查(标本必须送达检

科,等标本送达后将检验结果交 给工作人员,由工作人员进行危 急值报告)
谴心内科会诊(要求:二级医生
病人出现室颤,予点击除颤。
13、采集及送检标本有时间记录(护理)2分
.与相关检查科室联系(护理)2分
15、对患者进行药物等相关治疗及处置(医疗、护理)2
1&护士应对口头医嘱完整,重述确认,执行时双人核查,
事后及时补记(护理)2分
.医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备(医疗.
护理)2分
.标本用条形码管理(检验)15分
.按时间要求出检查报告,报告规范,符合流程(检验)
注:护士