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腰筋膜炎治疗方法.docx

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腰筋膜炎治疗方法.docx

文档介绍

文档介绍:腰筋膜炎治疗方法
腰筋膜炎病因:
潮湿、寒冷的气候环境,是最多见的原因之一,湿冷可使腰背部肌肉血管收缩,缺血, 水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎,慢性劳损为另一重要发病因素,腰背部 肌肉,筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处了高张力状态,从而出现微小的撕裂性损 伤,最后乂使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末梢神经出现疼痛。其他如 经常一个姿势坐着、缺少相应的活动、久坐电脑前及病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等 都是诱因。
腰筋膜炎诊断:
.主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及骷靖上方更为明显。腰部疼痛、发 凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。
.晨起痛,日间轻,傍晚复重,长时间不活动或过度活动均可诱发疼痛,病程长,旦 因劳累及气候性变化而发作。
.查体时患部有明显的局限性压痛点,触摸此点可引起疼痛和放射。
.用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失。
. X线检查无异常。实验室检查抗“0”或血沉正常或稍高。
.磁共振检查,腰背部皮下可见条片状长T长T信号,边界较清,为渗出的液体信 号。
.手术治疗
少数症状顽固,久治不愈的病人需手术治疗。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神 经分支相粘连,这可能是疼痛的原因。手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神 经,大部分效果都良好。但由于许多患者是多发性病变,手术只能解决一处的症状,具体 还要看个别患者的情况。
.热敷、按摩
一半以上的病人经休息后,或者远离刺激源受寒后,症状即可得到缓解。而热敷、按 摩也是不错的缓解方法,还可以消散结节,对疼痛结节的封闭也相当有效。按摩方面,可 以参考一下几种推拿手法。
滚法:在患者腰部沿舐棘肌纤维走行方向施以才衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动