文档介绍：， ．2021 ， ．26 ， ．2
· 222 · Chinese Hepatology Feb Vol No
· 病例报道 ·
以肝功能衰竭为表现的腹膜间皮瘤 1 例
王建斌 梁栋 刘妲妲
患者男性 ，54 岁 ，因“乏力 、腹胀 、纳差 1 周”入科 。 患者于 明显 ，可明显提高腹膜恶性间皮瘤的检出率 ，极大地弥补了腹
1 周前劳累后出现乏力 、腹胀 ，伴食欲减退 ，日进食量较正常减 腔脱落细胞检查阳性率较低的缺点 。 腹腔镜检查 ，可以直接观
少约 1／3 ，无发热 、头痛 、恶心 、呕吐 、腹痛 、腹泻等症状 ，为求进 察腹腔内肿瘤的形态 、位置和范围 ，取活组织病理检查是确诊
一步诊治来我院 。 查体 ：神志清楚 ，全身皮肤黏膜 、巩膜重度黄 金标准［6］ 。
染 ，未见肝掌 、蜘蛛痣 ；心肺查体无异常 ；腹部膨隆 ，脐周有明显 笔者检索文献发现 ，腹膜间皮瘤发生肝转移报道的较多 ，
压痛及反跳痛 ，肝区无叩击痛 ，肝脾肋下未触及 ，移动性浊音阳 但以肝功能衰竭为表现的很少 。 本例患者总胆红素 、凝血酶原
性 ；双下肢无水肿 。 辅助检查 ：肝功能 ： 226 μ ／ 、 活动度明显异常 ，有明显腹膜刺激征 、腹水细胞数明显升高 ，提
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147 μ ／ 、 1 680 ／ 、 1 055 ／ 、 40％ ，病毒 示腹腔感染重 。 考虑其发生肝功能衰竭主要由腹膜炎 、内毒素
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