深静脉血栓的预防和护理.ppt

文档介绍：深静脉血栓预防与护理
定义：
深静脉血栓形成〔DVT)是指深静脉腔内急性非化脓性炎症 ,并伴有继发性静脉腔内血栓形成的疾病
病因：
〔1〕 血流滞缓
〔2〕静脉壁损伤
〔3〕血液高凝状态
临床表现：
，疼痛，活动后加重。
，沿血管可扪及索状物，血栓远侧肢体或全肢体肿胀，血栓发生在小腿肌肉静脉丛时， Homans征和Neubof征阳性。 　　
。
现代护理的开展方向-----防治结合
预防在先
加强评估
及时处理
深静脉血栓重在预防
DVT高危人群的病症：
足背动脉搏动减弱或消失
皮肤淤血
Homans征阳性
患肢剧痛、肿胀
小腿周径比正常大2cm
感觉麻痹
疑心DVT时：
1、报告医生，及时记录。
2、停止气压治疗及按摩，
3、抽血查血浆D-二聚体：小于500ug/L可排除。
发现高危人群，及时干预
预防
运动是最简单有效的预防方法
鼓励长期卧床患者做下肢主动或被动运动，膝踝关节伸屈活动，卧床患者至少每4小时进行一次被动锻炼，每2小时进行翻身一次，以促进下肢静脉血流。
踝泵运动
股四头肌舒缩运动
强调的是跟腱修补术后病人禁止足踝的屈伸运动，腓总神经损伤病人慎做膝关节伸屈运动。
建议每天坚持四次，每次15-20下(5-10分钟)
股四头肌的锻炼
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平躺、将手术侧肢体伸直，在膝下垫毛巾
膝盖向下压，数一到五秒后才放松
抬腿训练
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平躺、健膝伸直，一侧伸直抬高，数1-5秒后将腿放下，停五秒后再重复作