病人高热时护理流程纲要.docx

文档介绍：1、通知医生
2、采取相应降温措施，必要时遵医嘱给予降温药物
3、30分钟后复测体温。
4、防止虚脱，协助更换衣物、被服。
5、加强巡视，严格交接班，做好记录。
病人发热时
降温措施立即通知医生
分钟后复测体温，观察疗效，防止虚脱xx医嘱给予降温药物更换衣物、被服，防止受凉
严格交接班，做好记录
1、采取呼吸道隔离措施，通知医生，按医嘱实施治疗
2、建立留置针，保证输液顺利通畅；
3、正确留取痰标本，及时送检；
4、配发一次性痰杯，盛 %含***消毒液；
4、督导按时服药，必要时看服到口；
5、每日开窗通风，病室消毒；
5、加强巡视，严密观察病情变化；
6、发现异常，及时备急救设备及药品，积极配合医生进行抢救，
7、详细记录，严格交接班；
8、病人出院或转科后，应该做好终末消毒；
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患者入院
呼吸道隔离措施通知医生
置留置针，xx医嘱药物治
疗，吸氧
观察痰的颜色、性质、量，正
确留取痰标本
指导口服用药，观察疗效
配发一次性痰杯，%含***
消毒液；
每日开窗通风，病室消毒
发现异常，及时备急救设备及药
品，积极配合医生进行抢救，
出院或死亡后行终末消毒严格交接班，做好记录
1、采取消化道隔离措施，通知医生，按医嘱实施治疗；
2、避免强光刺激，绝对卧床休息，做好皮肤护理；
3、xx医嘱药物治疗，严禁含氨药物；
4、观察患者有无牙龈出血、黑边、呕血等出血症状
5、观察患者有无腹部隐痛等不适症状，按医嘱测量腹围；
5、加强巡视，严密观察病情变化，了解病人有无出血倾向；
6、有异常情况立即备急救物品及药品，积极配合医生进行抢救；
6、严格交接班，做好记录。
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7、病人出院或死亡后，做好终末消毒。
患者入院
采取消化道隔离措施立即通知医生
卧床休息，避免强光刺激，做
好皮肤护理xx医嘱药物治疗，严禁含
氨药物
观察患者有无出血、腹部不适
等症状，测量腹围观察用药疗效
观察病情变化，有出血倾向
时，备急救物品及药品严格交接班，做好记录
出院或死亡后行终末消毒
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