文档介绍：外科常见引流管的护理
方莉萍
2013-11-05
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外科引流技术
引流：将器官、体腔或组织间液排出体外或引离原处的方法
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引流的目的
排除脓肿或其它化脓性病变的脓液或坏死组织
预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积，预防继发感染、组织损害
促使手术野死腔缩小或闭合
解除胆道、消化道的梗阻症状
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引流管的护理要点
作好心理护理
妥善固定导管
保持引流通畅
加强无菌管理
注意观察记录
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常见管道
一、胃肠减压管
二、导尿管
三、胸腔闭式引流管
四、T管
五、腹腔引流管
六、双J管
七、脑外科引流管
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一、胃肠减压管
置管适应症(一般）
⑴ 肠梗阻
⑵ 幽门梗阻
⑶ 急性胃扩张
⑷ 腹部手术后
⑸ 急性胰腺炎
⑹ 上消化道出血
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一、胃肠减压管
置管方法
***插入胃管的长度约45-55cm左右，相当于病人
前额发际至剑突的长度
插入时要轻柔，一边插一边让病人吞咽，若出
现恶心应暂停，让病人深呼吸，随后迅速插入
插完后应检查是否盘在口中，有无呼吸困难，
若有应立即拨出，稍后再插
插入后检查是否在胃内
1、用注射器抽吸；2、将胃管末端插入有水的
容器内；3、用注射器注气
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一、胃肠减压管
胃肠减压管的护理
、性质：胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。若颜色为鲜红色，提示胃内有出血。若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变，应及时通知医生，给予相应处理。
：若胃液量过多，应及时通知医生，及时处理 。避免引起水电解质紊乱。
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一、胃肠减压管
胃肠减压管的护理
3. 插有鼻饲管、胃管或禁食的病人口腔清洁由为重要。鼓励病人刷牙漱口，养成良好的卫生****惯。生活不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理。
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一、胃肠减压管
鼻饲的护理
（1） 鼻饲前应先确定胃管在胃内，且没有腹涨、胃储留之症状后，再 行鼻饲。
（2） 鼻饲量每次不超过200ml，根据全天总量和病人的消化吸收情况合理分配，制定间隔时间。鼻饲后用温开水冲净鼻饲管，并把管安置好。持续鼻饲应均匀灌入。
（3） 鼻饲温度要适宜，以35℃左右为宜。持续灌入时鼻饲液温度应与室温相同。过热易烫伤胃壁粘膜，过凉易引起消化不良、腹泻。及时清理口、鼻腔分泌物。
（4） 鼻饲开始时量易少，待病人适应后逐渐加量并准确记录鼻饲量。
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