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探析骨科手术切口感染潜在因素及预防对策.doc

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探析骨科手术切口感染潜在因素及预防对策.doc

上传人:jactupq736 2016/8/7 文件大小:24 KB

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文档介绍

文档介绍:探析骨科手术切口感染潜在因素及预防对策摘要:目的对骨科手术切口感染潜在的因素以及预防对策进行分析。方法某院 2014 年3 月~ 2015 年3月 202 例骨科手术患者作为研究对象, 通过历史临床资料分析患者自身因素、手术因素以及用药因素对感染的影响。结果自身因素包括年龄、住院时间、血红蛋白水平及 ASA 分级等都对感染有着影响, 而对于手术因素与用药因素来说, 手术时间和预防性应用抗菌类药物会对感染带来影响。结论可以通过术前仔细检查、适时运用预防性抗菌药物、严格进行手术消毒、精准的手术操作技术以及做好术中和术后的保暖等措施来加强对骨科手术患者切口感染的预防。关键词:骨科手术;切口;感染;潜在因素;预防对策根据各项统计资料显示, 一般情况下, 骨科手术的患者中, 年老体弱以及外伤者的比例较高, 而且很多都是呈现开放性的伤口, 有着较重的伤口污染, 比较容易发生感染现象, 而在手术过程中存在的各种因素也容易造成患者的感染[1] 。因此,可以将骨科手术患者的感染因素大致分为自身因素、手术因素以及用药因素等三个主要方面。采用一定的研究方法针对这三方面的影响因素进行仔细分析,最后提出了相应的预防对策。 1 资料与方法 一般资料本文选取某院 201 4年3 月~ 201 5年3月 202 例骨科手术患者作为研究对象, 为了保证选取研究对象的客观性, 这些患者所采用的手术类型均是植入内固定物, 在这些患者中, 男女患者的人数分别为 98 例和 104 例, 而年龄 17~ 70岁, 平均年龄为( ± )岁, 在对这些患者的研究中,均按照《医院感染诊断标准》对所有的切口进行诊断。 方法通过调取 202 例骨科手术患者的治疗资料及结果进行分析, 对整个手术的实施过程, 对其中患者自身因素、手术因素和用药因素等所有可能引起患者手术切口感染的因素进行仔细分析, 其中自身因素包括术前的性别、年龄、住院时间、血红蛋白水平及 ASA 分级等进行详细记录, 而且还对是否用药物治疗以及是否进行预防性应用抗菌药物进行分析,最后将这些危险因素进行汇总性分析。将获取的所有数据通过当前 SPSS 17. 0 软件进行处理和分析, 计量资料进行t 检验, 计数资料进行χ2 检验, P< 5 为差异具有统计学意义。 2 结果在所有的 202 例骨科患者中,发生了切口感染的有 10 例,感染率大概为 % ,骨科患者中的自身因素、手术因素以及用药因素等带来的感染率分析结果,见表 1~3。从以上临床资料的结果明显可以看出:对于术前的自身因素包括性别、年龄、住院时间、血红蛋白水平及 ASA 分级等来说,根据 P< 为差异具有统计学意义来看, 除了性别因素, 对于手术因素与用药因素来说, 手术时间和预防性应用抗菌类药物会对感染带来影响。 3 预防骨科手术切口感染的对策 术前仔细检查在患者手术之前, 要结合患者身体状况的实际情况进行分析, 当各项指标都理想之后, 再进行相关的手术, 以预防手术切口感染现象的发生。手术前一天备皮刀剃除毛发可使皮肤上皮损伤导致微生物繁殖,显著升高术后感染率[2-3] 。在患者手术前的 30 min ,在麻醉患者之前务必要对患者的皮肤情况进行仔细检查, 尽量建议延期手术, 以降低感染发生的概率。 适时运