幼儿入园登记表.docx

文档介绍：幼儿入园登记表
幼儿姓名 性别
幼儿户口
所在地址
现居住地地址
户口性质 农业户口
非农业户口
就读方式

幼儿基本情况
民族
幼儿户口
所在区县
籍贯
非农业户口 城市
类型
县城
乡镇
是否独生子女

出生日期
幼儿户口所
在街道
出生所在地
幼儿与户主
关系
是否留守儿童
健康状况
是否残疾幼儿
幼儿证件类型
国籍/地区
血型
自有住房
(是/否)

良好
一般
有慢性病
残疾
如租用,与
房主关系

是否进城务工
人员子女
残疾幼儿类别
幼儿证件号码
是否港澳台侨外
民族
邮编

是否孤儿
宅电
曾参加哪些
早教活动
是否母乳喂养
日常主要
看护人有无传染病史

无
有，麻疹
猩红热
腮腺炎
水痘

有无过敏史
起床时间
入睡时间
有无过敏史 无
有，药物过敏
食物过敏
高热惊厥
哮喘
其他 癫痫
其他
家庭成员情况(幼儿姓名： )
姓名
年
学
身份证件号码
工作单位
职
联系电话
龄
历
务
父亲
母亲
您的需求
有何特殊情况和要求
您是通过何种渠道了解到我园的？
1．父母、孩子户口本、身份证复印件各
1份
请您提供的材料：
2．孩子户口户主首页复印件1份
3．独生子女提供独子证明复印件
1份
4．居住地房产证明复印件 1份
5．如租用房屋，请出具租赁证明复印件一份
备注：
填表人_________ 填表日期_________
请家长如实填写全部信息，不空项，谢谢合作。
欢迎来到中国儿童中心实验幼儿园，尽情享受幸福童年！