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小餐饮经营许可申请书.doc

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文档介绍

文档介绍:.
小餐饮经营许可申请书
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□新办 □变更 □延续
□补领
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申请人名称:
签字或盖章)
申请日期:年月日
湖北省食品药品监督管理局制
填报说明
.申请人应当了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的义 务,申请人应当认真阅读申请书的内容,如实向许可机关提交有关材料和反映 真实情况,并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。
.提交的申请材料应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明 与原件一致,并由申请人或者委托代理人签字(盖章) ,提交的申请材料、证
件复印件应当使用纸。填写申请书应当字迹工整,使用蓝、黑色钢笔或签字笔, 也可以打印,但签字必须由本人书写。
.申请人名称应当填写营业执照上的经营者名称。
.社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社 会信用代码的填写填写相关身份证件号码。
.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、房间号, 住所、经营场所应与营业执照内容一致。
.申请人自主选择类别和备注,在□中打"。申请人可同时申请多种备注, 类别只能选择一种。
申请小餐饮经营许可应提交的资料
.小餐饮经营许可申请书;
.营业执照复印件;
.经营者身份证复印件及联系方式;
.餐饮服务经营场所和设备布局、卫生设施等示意图;
.食品安全承诺书。
《小餐饮经营许可证》申请表
经营者名称
经营者(负责人) 姓名
社会信用代码 (身份证号码)
小餐饮经营 许可证编号
(变更、延续申请时填写)
住 所
市(区州)县(市区)乡(镇街道)
村(路)门牌号码
经营场所
市(区州)县(市区)乡(镇街道)
村(路)门牌号码
类别
□餐馆 □快餐店 □小吃店 □饮品店 □糕点店
备注
□单纯火锅 □单纯烧烤 □全部使用半成品加工
□含冷荤凉菜 □不含冷荤凉菜
□含