文档介绍：. .
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XX医院
科室清洁消毒灭菌登记本
科
年
填写说明：
1、我院参考按照医疗机构消毒技术规〔2012版〕；医院感染管理相关法规、规章、规及标准；传染病管理相关法律法规；医务护理院感相关规定要求；制定本登记手册，科室按照年度登记，由责任医护人员保存，资料可追溯三年，科室认真填写，纳入科室质量持续改良考核及目标考核体系。各科室认真学参考消毒技术规。
2、相关术语：清洁：去除物体外表有机物、无机物和可见污染物的过程。消毒：去除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其到达无害化的处理。灭菌：
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杀灭或去除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮；墙面、地面、痰盂〔杯〕和便器等。
3、管理要求：严格按照我院各项消毒灭菌制度与标准操作程序管理。
医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：
a〕进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进展灭菌；b)接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进展消毒。使用的消毒产品应符合国家有关规定，并应对消毒产品的相关证明进展审核，存档备案。保持诊疗环境外表的清洁与枯燥，遇污染应及时进展有效的消毒；对感染高风险的部门应定期进展消毒。做好医务人员的职业防护及平安。环境与物体外表，一般情况先清洁再消毒，当受到患者血液、体液污染，先去除污染，再清洁消毒
4、监测要求：应定期对消毒工作进展检查与监测，及时总结分析与反应，如发现问题应及时纠正。医务人员应掌握消毒与灭菌的根本知识和职业防护技能。从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培训，掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能，具备熟练的检验技能；按标准和规规定的方法进展采样、检测和评价。
5、表格填写说明：请按照实际情况及说明〔下表格仅为一天填写举例〕
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