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止血方治疗痔出血的临床疗效观察.pdf

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上传人:薄荷牛奶 2016/8/9 文件大小:1.68 MB

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文档介绍

文档介绍:广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明: 所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定) 论文日文导师签摘要研究背景痔病是肛门疾病中的常见病之一。痔病普遍存在于不同性别、年龄、种族的人群中。根据相关调查显示:%,%。痔病的主要临床表现为便血、疼痛、脱出、肛周不适等,尤以便血常见,其严重影响着人们的生活、工作和学****近年来众多学者对痔病机理的不断探索和研究,普遍认为痔病是肛垫组织的病理变化引起的。痔病的疗效标准不是消除痔体而是消除症状。痔病的临床症状之一是便血,所以痔出血的治疗在于减轻、解除症状而非根治,消除便血的症状,比改变痔体的大小或切除痔体更有意义。目前痔病的治疗原则是:无症状的患者不需要治疗,经常出现便血、疼痛等症状的患者需要治疗。因此众多学者日益重视痔病出血的保守治疗。保守治疗以其较好的疗效和经济实用性,成为痔病出血治疗的重要方法。目的:探索止血方治疗痔出血的临床疗效,为临床运用中医药优势治疗脾虚气滞型痔出血寻求一种有效、经济、实用性的新方法。方法:根据纳入标准、排除标准选取的70例患者,按随机方法分为:治疗组35例、对照组35例;治疗组给予广州市中医院肛肠科治疗痔病出血的经验方一止血方口服,对照组给予地奥司明片口服。两组的疗程均为7天。分别观察用药前及用药后第3天、第7天患者大便出血的情况、痔核表面粘膜的变化情况,并将相关的症状及疗效积分按标准填入“临床疗效观察表”,统计分析两组的症状、疗效积分,评定治疗效果。结果:组间比较:用药后第3天两组便血积分、症状总积分的比较差异有统计学意义P <;痔核表面粘膜积分差异无统计学意义P>;用药后第7天两组的便血积分、痔核表面粘膜积分、症状总积分、便血疗效、痔核表面粘膜疗效、总疗效差异有显著的统计学意义P<。治疗组组内比较:治疗前、治疗后第3天、治疗后第7天的便血积分、症状总积分比较差异有显著的统计学意义P<;治疗前与治疗后第3天的痔核表面粘膜积分比较差异有统计学意义P<;治疗前与治疗后第7天、治疗后第3天与治疗后第7天痔核表面粘膜积分比较差异有显著的统计学意义P<。对照组组内比较:治疗前与治疗后第3天便血积分、症状总积分比较差异有统计学意义P<,治疗前与治疗后第3天的痔核表面粘膜症状积分比较差异无统计学意义p>;治疗后第3天与治疗后第7天症状总积分,治疗后第3天与治疗后第 7天的痔核表面粘膜积分、症状总积分比较差异有统计学意义P<。结论:,止血方在治疗便血、痔核表面粘膜改变的疗效明显优于对照组。 ,在治疗痔出血、痔核表面粘膜改变方面具有起效快,疗效高的优点。 、行之有效的新方法,值得临床推广与应用。关键词:止血方;痔出血;脾虚气滞型 The Study of the 0 n ca Effecacy of Zh xue Decoct on on Hemor rho da Beed ng SpeciaIty:Surgery of TCM Author:Liang Haibin Tutor:Liang Jinjun Abstract Objective To explore the clinical effecacy of Zhixue decoction on hemorrhoidal bleeding and to seek an effective,economicial and practical approach to the treatment of the spleen deficiency and qi stagnation type of hemorrhoidal bleeding with the advantages of Chinese medicine. Methods 70 patients were selected according to the inclusion criteria and excl