文档介绍：婆婆是精神分裂症还是偏执型人格障碍
云雁:杨老师,你好,打扰你了,我也在学校工作,很开心看到你站在教育的视角去解读一些心理或者精神方面的疾病,我有一点关于精神病方面的问题想咨询你。是关于我婆婆的,老人家今年55岁,精神方面应该是出现了一些问题,抑郁,烦躁,常无故落泪,而且有被害妄想,总是怀疑邻居在背后说她坏话。医生说是精神分裂症。但我认为有被害妄想不一定就是精神分裂症
杨永龙:是不是有幻觉呢
云雁:可能会有幻听
杨永龙:这就很难说了,这种情况一般来说属于精神分裂症或偏执型精神病
云雁:是的,患者本身就是典型的偏执型人格。农村妇女,性格固执,好强,嫉妒,多疑,遇事想不开,属偏执型人格。婚后家庭生活一直处于打架、吵架的状态,爱人脾气急躁,两人常因为一点小事争吵不休,摔东西,甚至动用暴力。和周围邻居关系紧张,多次和邻居发生争执。
杨永龙:从你所说的情况,作为心理疏导者来说一般是不去确定是什么病,而重点在于疏导,所以在我的博客上我一般不对当事儿说是什么心理疾病
云雁:是的,患者是在一个多事之秋——更年期得病的(四十二、三岁)的时候,至今已有十多年的病史,她的病症中也有一些更年期综合症的表现。是这样,我着重想和你说一点在我看来有点“特殊”的情况。
一、患病十多年,没住过院,也没系统地服过药(发病或被家人催促时才偶尔吃一次,药是在村里的医院拿的,具体吃的什么药,医生把标签贴上了)
二、患者社会功能保存完好,智力不受影响,平时该干什么还干什么,外人一般看不出她是病人。
三、前些年患者去女儿家看孩子,看了两三年,没服过药,但却没有犯过病。因为脱离了那个环境,她就不再嚷嚷邻居在背后说她坏话了。
四、患者的两个儿女偶尔对母亲进行劝说,劝她凡事想得开些,心理劝导之后,病人的病情能好转一阵子。
针对这些“特殊”情况,我个人认为不像是精神分裂症的表现。
杨永龙:哦,从你所说的情况来看,这属于偏执型人格障碍
云雁:我个人也这么认为
杨永龙:所以我同意你的判断
云雁:但是如果去医院,医生就给根据她有被害妄想这一表现,认为是精神分裂症,就会给她吃精神分裂症的药。而事实上,病人家里只有老俩口,男人脾气暴躁,俩人天天吵架,即便是吃药又能起什么作用呢?
杨永龙:其实对于你的婆婆来说变换环境,改善家人关系才是最关键的
云雁:我不知道这样的病人应该怎么医比较好?这种偏执型人格障碍,是不是要靠心理疏导比较好?我不知道现在是应该带她去精神病医院看,还是别的什么?
杨永龙:如果老人家生活在子女身边,子女对其丈夫多做工作,同时积极的化解其暴躁的脾气,多给予关心和爱护,这样效果是比较好的
云雁:是的,我也这样认为。谢谢你,其实我也咨询过一些医生,别人直接给出的诊断就是精神分裂症。谢谢你,作为教师你是以人为本去认识病的,而不是就病论病。
杨永龙:子女要用更多的关心和耐心,多和当事人沟通,了解当事人的想法,知道当事人的需求,从而增加当事人的安全感,消除当事人的紧张和不安。
云雁:如果消除了患者的紧张情绪,这些表现(譬如被害妄想)也会随之消失吗?另外,凭我对患者的了解,她是一个非常固执的人,典型的偏执型人格,像这样的人,改变她的想法是很难的
杨永龙:当当事人的人际关系和谐、得到了足够的理解、关心和关爱,那么被害妄想也就会随之消失,所以我建议是变换环境哦
云雁: