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-优选
YWC-GZZD-：麻醉医师资格分级授权管理制度及流程
制定日期： 年 月 日 修订日期： 年 月 日
一、麻醉科医师分级授权专业技术依据
1、麻醉科患者病情分级：参照美国麻醉医师协会〔ASA〕病情分级标准：I～VI级和三甲评审标准实施细那么相关要求，麻醉科患者病情分级标准为：
P1：患者心、肺、肝、肾、脑、分泌等重要器官或系统无器质性病变；
P2：有轻度系统性疾病，但处于功能代偿阶段；
P3：有明显系统性疾病，功能处于早期失代偿阶段，患者生活尚能自理；
P4：有重系统性疾病，功能处于失代偿阶段，患者生活不能自理；
P5：存在重影响生命的风险因素，预期生命难以维持24小时。
P6：确诊脑死亡，拟实施脏器移植患者。
2、临床麻醉操作技术与麻醉分级：依据麻醉科根本操作技术难易与风险程度，将临床麻醉操作技术与手术麻醉分为三级：
A1：根底麻醉、低位椎管麻醉、神经阻滞麻醉及相应的监测技术；常规液体治疗与管理；围手术期输血管理与一般手术麻醉患者病情评估。
A2：下胸段椎管麻醉；一般性气管插管全身麻醉；心肺脑复；有创血管穿刺及监测技术、床旁超声技术、控制性降压、低温麻醉管理等。
A3、MallampatiIII级以是困难气道处理、BMI大于30以上肥胖患者手术麻醉；心脏大血管手术；颅动脉瘤、巨大脑膜瘤、脑干等高风险颅脑手术；肾上腺手术；多发重创伤、休克、高位颈髓、器官移植、高龄病人、新生儿等特殊或危重手术麻醉管理。
3、麻醉科镇痛技术与管理分级：依据麻醉科临床镇痛患者病情与主要技术风险程度，将麻醉科医师镇痛治疗技术分为四级：
A1、一般性术后镇痛管理包括日常手术后镇痛泵应用与管理、病房一般晚期镇痛会诊、常见慢性疼痛药物治疗和日常门诊舒适化无痛治疗技术等。
A2、麻醉患者病情评估P3级及以上患者术后镇痛、晚期癌痛三级案确定与指导、神经阻滞镇痛治疗、一般性微创介入疼痛治疗和特殊患者的门诊无痛治疗。
A3、疑难危重手术患者术后镇痛、椎管微创介入疼痛治疗、恶性病理性癌痛治疗及患者病情评估P3级以上的无痛治疗技术。
A4、新引进的镇痛药物临床观察、新开展的镇痛技术与镇痛治疗相关的科研设计与实施指导。
4、新手术与麻醉技术：依据手术相关科室与麻醉科科研管理相关规定，汇总既往相关手术麻醉风险与临床伦理评估要求，参照省手术分级标准，将新手术与麻醉技术分为三级：
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A1、院新开展的省手术分级标准目录手术，无需特殊麻醉技术工程。
A2、院新开展的省手术分级标准目录手术，需要新的麻醉技术与药物为保障；麻醉科新药物与技术的引进；现有麻醉技术与管理的更新等。
A3、手术相关科室及麻醉科医师获得的省级以上手术、麻醉科研课题，预期为国领先的技术工程或需要国际论文登记的工程，需要保存格的麻醉操作与管理监测原始数据者。
二、麻醉科医师的级别
所